目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能改善的影响因素.方法 选取上海市第十人民医院2019年6月—2020年6月首次缺血性卒中的247例患者为研究对象,根据出院时患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)减少的百分率分为非显著提高组(＜46％)和显著提高组(≥46％);使用1∶1倾向性评分匹配方法控制一般资料及入院NIHSS分值,对匹配后的患者采用logistic回归,研究神经功能改善的影响因素.结果 匹配前,MBI(Z=2.030,P=0.042)、mRs(Z=2.996,P=0.003)、入院NIHSS评分(Z=2.501,P=0.012)、睡眠时长(x2=9.486,P=0.009)和认知障碍(x2=31.598,P＜0.001)在2组间差异有统计学意义;匹配后,睡眠时长(x2=8.161,P=0.017)、糖尿病(x2=6.092,P=0.014)、认知障碍(x2=21.066,P＜0.001)在2组间差异比较有统计学意义.将匹配后2组比较中P＜0.1的变量(糖尿病、睡眠时长、认知障碍)纳入logistic回归分析,结果显示睡眠时长(OR=1.667,95％ CI:1.043～2.664,P=0.033),MoCA(OR=4.697,95％ CI:1.973～11.185,P＜0.001)可能是影响神经功能改善的危险因素.结论 睡眠时长越短、卒中后早期认知功能障碍对AIS短期预后有不利影响.

缺血性卒中;短期预后;美国国立卫生研究院卒中量表;神经功能改善;急性期

汤爱洁;牛淑珍;刘怡凡;王温情;杨红艳;戴秀娟;吴茜

同济大学医学院,上海200092;同济大学附属上海市第十人民医院胃肠外科,上海200072;安徽医科大学护理学院,安徽合肥230601

中华全科医学

[1]汤爱洁;牛淑珍;刘怡凡;王温情;杨红艳;戴秀娟;吴茜-.基于倾向性评分匹配法评估急性缺血性脑卒中神经功能改善的影响因素分析)[J].中华全科医学,2022(02):186-189

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