目的 探究红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、D-二聚体与纤维蛋白原(Fib)比值(DFR)评估急性缺血性脑卒中(AIS)患者行阿替普酶静脉溶栓治疗短期(3个月)预后的临床价值.方法 选取2020年5月至2021年8月该院卒中中心(神经内科)住院接受静脉溶栓治疗的AIS患者63例,收集相关临床数据.采用改良Rankin量表(mRS)评分标准评估患者短期(3个月)预后,分为预后良好组(0～<3分,40例)和预后不良组(3～6分,23例).通过检测其血常规参数、凝血功能指标计算RPR、DFR等指标;运用单因素及多因素logistic回归模型分析3个月预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线确定RPR、DFR对接受阿替普酶静脉溶栓治疗AIS患者预后的预测能力.结果 预后不良组患者吞咽功能评分、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、DFR、淋巴细胞计数(LY)、RPR均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);PT、RPR、DFR是AIS患者3个月预后不良的独立影响因素(P<0.05);RPR、DFR及两指标联合检查预测AIS患者3个月预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.806、0.911,两指标联合检查的AUC最大,且灵敏度(1.000)和特异度(0.941)均较高.结论 高RPR、DFR是AIS患者短期预后的独立危险因素;相较于单一RPR或DFR检查,RPR和DFR联合检测预测AIS患者短期预后的价值更大,可能作为AIS患者辅助评估预后标志物.

急性缺血性脑卒中;红细胞分布宽度与血小板比值;D-二聚体与纤维蛋白原比值;阿替普酶静脉溶栓;短期预后

马新;鲜晓莉;柴树红

新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市友谊医院检验科 830049

重庆医学

[1]马新;鲜晓莉;柴树红-.红细胞分布宽度与血小板比值、D-二聚体与纤维蛋白原比值评估急性缺血性脑卒中短期预后的临床价值)[J].重庆医学,2022(23):3997-4003

红细胞分布宽度与血小板比值

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