典型文献
髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关脱髓鞘病与水通道蛋白4抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病的磁共振特点分析
文献摘要：
目的:探讨髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体相关脱髓鞘病与水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者头颅磁共振成像（MRI）的病变分布、形态学特征及其在早期诊断中的临床价值。方法:回顾性收集郴州市第一人民医院和青岛大学附属医院2018年9月至2021年6月经临床及血清抗体检测确诊的MOG抗体相关脱髓鞘病患者35例［男性20例，女性15例，年龄31（25，43）岁］和AQP4抗体阳性NMOSD患者36例［男性3例，女性33例，年龄42（29，54）岁］，分别纳入MOG组和AQP4阳性组。所有患者均在治疗前行常规头颅MRI扫描，并记录颅内病变的部位、形态及数量。采用Wilcoxon秩和检验比较两组间不同类型的病灶数量，采用Logistic回归分析评价不同病灶对于两种疾病的提示意义。结果:在22种不同类型的病灶中，共有7种类型的病灶数量组间差异有统计学意义，Logistic回归分析结果显示皮质及皮髓质交界病变（
OR=21.91，95%
CI 3.09~61.69，
P<0.05）和幕下周围型白质病变（
OR=10.48，95%
CI 2.00~18.89，
P<0.05）是鉴别MOG组和NMOSD组患者最重要的危险因素。皮质及皮髓质交界病变在MOG组中的发生率为51.4%（18/35），显著高于AQP4阳性组（2.8%，1/36），差异具有统计学意义（χ2=19.02，
P<0.01）。幕下周围型白质病变在MOG组中的发生率为31.4%（11/35），显著高于AQP4阳性组（5.6%，2/36），差异具有统计学意义（χ2=6.31，
P<0.05）。受试者工作特征曲线显示周围型病变（包括幕上软脑膜炎、皮质脑炎、皮质及皮髓质交界病变、幕下软脑膜炎、幕下软脑膜下脱髓鞘、幕下周围型病变6类病灶）对于提示MOG抗体相关脱髓鞘病颅内病变［受试者工作特征曲线下面积（AUC）=0.93］较仅依据皮质及皮髓质交界病变（AUC=0.75）或中央型病变（幕上脑室旁白质病变、间脑、幕下脑室旁等3类病变，AUC=0.64）具有更高的诊断效能。
结论:MOG抗体相关脱髓鞘病较AQP4阳性视神经脊髓炎谱系疾病颅内病灶的发生率更高，且两组疾病的颅内MRI病灶在分布及形态上有特征性表现。识别周围型病灶（沿软脑膜分布）和中央型病灶（沿室管膜分布）分布模式对于鉴别两组疾病有一定参考意义。
文献关键词：
水通道蛋白4;髓鞘少突胶质细胞糖蛋白;抗体;磁共振成像
中图分类号：
作者姓名：
吴积宝;吴晓冬;展金峰;董诚;崔久法;刘学军;周锐志;刘松
作者机构：
郴州市第一人民医院神经内科，郴州 423000;青岛大学附属医院器官移植中心，青岛 266000;青岛大学附属医院放射科，青岛 266000
文献出处：
引用格式：
[1]吴积宝;吴晓冬;展金峰;董诚;崔久法;刘学军;周锐志;刘松-.髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关脱髓鞘病与水通道蛋白4抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病的磁共振特点分析)[J].中华神经科杂志,2022(07):723-731
A类：
髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关脱髓鞘病
B类：
水通道蛋白,体阳,视神经脊髓炎谱系疾病,特点分析,MOG,AQP4,NMOSD,头颅磁共振成像,形态学特征,临床价值,郴州市,青岛大学,大学附属医院,月经,血清抗体检测,颅内病变,Wilcoxon,秩和检验,病灶数量,髓质,幕下,下周,周围型,受试者工作特征曲线,软脑膜,脑膜炎,皮质脑炎,特征曲线下面积,中央型,脑室旁白质病变,间脑,诊断效能,颅内病灶,特征性表现,室管膜,分布模式
AB值：
0.165589
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
