目的:评估序贯器官衰竭评分（SOFA）对心搏骤停后综合征（PCAS）患者28 d病死率的预测价值。方法:回顾分析2016年7月1日至2021年7月31日温州市人民医院急诊重症监护病房（EICU）收治的125例PCAS患者的临床资料，包括年龄、性别、合并慢性病及入EICU时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和SOFA评分，追踪患者28 d的预后结局。通过构建单因素和多因素Logistic回归模型，评估PCAS患者28 d病死率的影响因素及其与SOFA评分之间的独立关联性。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估SOFA评分对PCAS患者28 d病死率的最佳预测值。结果:纳入125例PCAS患者，其中男性91例，女性34例；平均年龄（58.7±15.1）岁；28 d内死亡97例，存活28例。总体SOFA评分为7~15分，平均10.9（10.0，12.0）分。死亡组SOFA评分显著高于存活组〔分：11.0（10.0，12.0）比9.5（9.0，10.0）， P<0.05〕，两组SOFA评分之间的差异主要由神经系统和循环系统导致。排除神经系统因素后，死亡组的SOFA评分仍显著高于存活组〔分：8.0（6.0，8.0）比6.5（6.0，7.0）， P<0.05〕。多因素Logistic回归模型提示，SOFA评分是预测PCAS患者28 d死亡的独立危险因素〔优势比（ OR）＝1.97，95%可信区间（95% CI）为1.24~3.04〕；其亚组中神经系统评分与28 d病死率的相关性最高（ OR＝3.47，95% CI为1.04~11.52）。SOFA评分预测PCAS患者28 d死亡的ROC曲线下面积（AUC）为0.81（95% CI为0.73~0.89）。当SOFA评分截断值为10.5分（即10分或11分）时，其预测PCAS患者28 d病死率的敏感度和特异度分别为67.0%、82.1%。 结论:SOFA评分对预测PCAS患者28 d病死率方面具有较好的准确性。

序贯器官衰竭评分;心搏骤停后综合征;预测;病死率

温州市人民医院急诊科，浙江温州　325000

[1]林连根;潘克跃;魏晓武;陈玲珑-.SOFA评分对心搏骤停后综合征患者28 d病死率的预测价值)[J].中华危重病急救医学,2022(12):1253-1257

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