目的:探讨血浆miR-142a-5p水平预测急性肺损伤(ALI)患者28 d病死率的价值.方法:选取ALI患者118例,根据ALI患者住院28 d是否存活情况分为存活组(77例)和死亡组(41例).采用实时荧光定量PCR检测2组血浆miR-142a-5p水平,并记录ALI患者的序贯器官衰竭评分(SOFA)、临床肺部感染评分(CPIS)及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分.应用多因素Logistic回归分析ALI患者28 d病死率的危险因素.绘制ROC曲线分析血浆miR-142a-5p水平及SOFA评分、APACHE Ⅱ评分预测ALI患者28 d病死率的价值.结果:死亡组血浆miR-142a-5p水平及SOFA评分、CPIS评分、APACHE Ⅱ评分明显高于存活组(P均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示:动脉血氧分压与吸入氧浓度比值低(OR=1.704,95％CI:1.206～2.903)、SOFA评分高(OR=2.107,95％CI:1.528～4.105)、APACHE Ⅱ 评分高(OR=2.703,95％CI:1.805～5.237)及血浆 miR-142a-5p 水平升高(OR=3.215,95％CI:2.106～5.903)是ALI患者28 d病死率的独立危险因素.ROC曲线分析显示,血浆miR-142a-5p水平及SOFA评分、APACHE Ⅱ评分三项联合预测ALI患者28 d病死率的曲线下面积(0.896,95％CI:O.835～0.956)最大,其敏感度(90.5％)和特异性(84.7％)较高.相关分析显示,死亡组血浆miR-142a-5p水平与SOFA评分及APACHEⅡ评分呈正相关(P均＜0.01).结论:血浆miR-142a-5p水平升高与ALI患者预后不良相关,是ALI患者28 dl病死率的独立危险因素,联合SOFA评分及APACHE Ⅱ评分对预测ALI患者28 d病死率具有一定的价值.

急性肺损伤;miR-142a-5p;预后评估

曾宗鼎;邢崇浩;郑辉才;卓越;李镇;杜莉;陈亮;张璐璐

三亚中心医院呼吸内科,海南三亚 572000

内科急危重症杂志

[1]曾宗鼎;邢崇浩;郑辉才;卓越;李镇;杜莉;陈亮;张璐璐-.血浆miR-142a-5p水平预测急性肺损伤患者28天病死率的价值)[J].内科急危重症杂志,2022(04):315-317,324

142a

miR,5p,急性肺损伤,伤患,病死率,ALI,存活情况,序贯器官衰竭评分,SOFA,临床肺部感染评分,CPIS,急性生理与慢性健康状况评分,评分系统,APACHE,评分预测,动脉血氧分压,吸入氧浓度,联合预测,预后不良,良相,dl,预后评估

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