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典型文献
腹腔镜辅助肛门成形术治疗中位直肠舟状窝瘘
文献摘要:
目的:本研究拟探讨腹腔镜辅助肛门成形术(laparoscopic-assisted anorectoplasty,LAARP)治疗中位直肠舟状窝瘘(intermediate type rectovestibular fistula,IRVF)的疗效及预后。方法:收集2017年10月至2020年8月,应用LAARP手术治疗IRVF患儿18例,平均手术年龄4. 1个月(2. 9~6. 6个月)。经腹腔游离直肠系膜,经腹会阴联合直视下建立括约肌复合体中心隧道,行瘘管内黏膜切除,将直肠从括约肌复合体中心拖出,同时保持后联合和会阴体完整。分析所有患儿围手术期相关资料及术后并发症情况,对患儿肛门功能进行问卷调查评估。结果:18例患儿均顺利完成LAARP术,无中转开腹手术,无术中及术后早期并发症。1例患儿出现直肠黏膜脱垂。对随访期内年龄超过2. 5岁的15例患儿进行排便功能评估,14例患儿可自主控制排便;12例患儿无污便或1级污便,2级污便2例,3级污便1例;9例患儿无便秘或1级便秘,4例为2级便秘,2例为3级便秘。家长对患儿肛门外观满意。结论:LAARP手术可清晰显示括约肌复合体,完整保护后联合和会阴体,并降低伤口感染的风险,是治疗IRVF的新途径。
文献关键词:
中位肛门闭锁;直肠前庭瘘;腹腔镜
作者姓名:
周燕;任相海;明安晓;徐航;刘雪来;李颀;刁美;谢向辉;李龙
作者机构:
首都儿科研究所附属儿童医院,北京 100020;武汉大学中南医院结直肠肛门外科,武汉 430071
引用格式:
[1]周燕;任相海;明安晓;徐航;刘雪来;李颀;刁美;谢向辉;李龙-.腹腔镜辅助肛门成形术治疗中位直肠舟状窝瘘)[J].中华小儿外科杂志,2022(02):141-145
A类:
anorectoplasty,rectovestibular,IRVF,中位肛门闭锁
B类:
腹腔镜辅助肛门成形术,laparoscopic,assisted,LAARP,intermediate,type,fistula,疗效及预后,经腹腔,直肠系膜,直视,括约肌,复合体,瘘管,膜切,拖出,会阴体,围手术期,术后并发症,并发症情况,肛门功能,调查评估,中转开腹手术,术后早期并发症,直肠黏膜脱垂,排便功能,功能评估,自主控制,便秘,门外,伤口感染,直肠前庭瘘
AB值:
0.270638
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