典型文献
先天性肛门直肠畸形患儿的临床特征及手术后肛门功能相关因素分析
文献摘要:
目的:初步分析先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)患儿的临床特征及影响手术后肛门功能的相关因素。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月湖南省儿童医院收治的488例ARM患儿临床资料,包括性别、年龄、畸形类型、合并症、手术方式、术后并发症及预后情况等。结果:488例ARM患儿中,男350例,女138例;中位年龄2 d(1~89 d);根据Krinkenbeck分类法,488例ARM患儿分型为:先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘288例,伴直肠前庭瘘53例,伴直肠尿道瘘(含膀胱颈瘘)123例,伴直肠阴道瘘4例,泄殖腔畸形12例,无瘘管4例,肛门狭窄4例;共420例手术后获得有效随访,68例失访,失访率13.9%(68/488)。采用术后肛门功能Kelly评估量表进行疗效评价,其中疗效为优/良376例(376/420,90%),差44例(44/420,10%)。对可能影响术后肛门功能的因素进行单因素分析,结果显示,临床分型、手术方式、肛门周围切口感染是影响患儿手术后肛门功能的相关因素(
P<0.05)。考虑手术方式主要取决于临床分型,本研究纳入临床分型和肛门周围切口感染2个指标进行多因素Logistic回归分析,结果显示,两者均为术后肛门功能的相关因素(
P<0.05)。
结论:ARM以肛门闭锁合并直肠会阴瘘多见,合并畸形以心脏和泌尿系统多见,中高位肛门闭锁、肛门周围切口感染是影响术后排便功能的主要危险因素。
文献关键词:
肛门直肠畸形/病理生理学;肛门直肠畸形/外科学;治疗结果
中图分类号:
作者姓名:
王睿;李碧香;赵斯君
作者机构:
湖南省儿童医院小儿外科,长沙 410007
文献出处:
引用格式:
[1]王睿;李碧香;赵斯君-.先天性肛门直肠畸形患儿的临床特征及手术后肛门功能相关因素分析)[J].临床小儿外科杂志,2022(06):535-539
A类:
Krinkenbeck
B类:
先天性肛门直肠畸形,手术后,肛门功能,相关因素分析,初步分析,anorectal,malformation,ARM,月湖,儿童医院,合并症,手术方式,术后并发症,预后情况,分类法,先天性肛门闭锁,会阴,直肠前庭瘘,直肠尿道瘘,膀胱颈,直肠阴道瘘,泄殖腔,瘘管,肛门狭窄,得有,失访率,Kelly,评估量表,疗效评价,临床分型,切口感染,合并畸形,泌尿系统,术后排便功能,病理生理学,外科学,治疗结果
AB值:
0.264361
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