目的:探讨应用胸腹平架固定装置的体侧与上举两种体位方式放疗时，肺癌、食管癌锁骨上区摆位误差的差异。方法:回顾性分析2020—2021年在本中心行三维放疗的Ⅰ-Ⅳ期肺癌和食管癌患者资料，比较两种体位方式(双臂置于身体两侧即体侧组和双臂交叉抱肘置于额前即上举组)的摆位误差。结果:共纳入56例患者，其中体侧组31例(55%)，上举组25例(45%)。全组共进行了424次CBCT验证，两组整体摆位误差在 X、 Y、 Z方向上相近(均 P>0.05)。体侧组胸锁关节摆位误差在 X和 RZ方向上显著小于上举组[(0.163±0.120) cm∶(0.209±0.152) cm， P＝0.033和0.715°±0.628°∶0.910°±0.753°， P＝0.011]。体侧组肩锁关节摆位误差在 Y和 Z及 RZ方向上显著小于上举组[(0.233±0.135) cm∶(0.284±0.193) cm， P＝0.033和(0.202±0.140) cm∶(0.252±0.173) cm， P＝0.005及0.671°±0.639°∶0.885°±0.822°， P＝0.023]。体侧组在胸锁关节的 X (0.45 cm∶0.54 cm)、 Y (0.54 cm∶0.65 cm)方向以及肩锁关节的 Y (0.59 cm∶0.78 cm)、 Z (0.53 cm∶0.72 cm)方向需要的靶区外放范围更小。 结论:对于需要行锁骨上区照射的肺癌和食管癌患者，体侧组较上举组的摆位误差和靶区外放范围更小。临床上需要综合考虑放疗精确性和肢体额外照射，选择合适的体位。

摆位误差;锁骨上区;肺肿瘤/三维放射疗法;食管肿瘤/三维放射疗法

万宝;杨旭;郇福奎;张彦新;冯鑫;赵宇;吴英伟;耿松松;门阔;惠周光

国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科，北京　100021;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部，北京　100021

中华放射肿瘤学杂志

[1]万宝;杨旭;郇福奎;张彦新;冯鑫;赵宇;吴英伟;耿松松;门阔;惠周光-.肺癌和食管癌两种不同放疗体位锁骨上区摆位误差比较)[J].中华放射肿瘤学杂志,2022(03):272-276

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