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典型文献
基于KV-CBCT影像引导下非小细胞肺癌调强放疗的摆位误差分析
文献摘要:
目的 评估非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者调强放疗使用千伏级锥形束CT(Kilovolt Cone-Beam Computed Tomography,KV-CBCT)测量的日常摆位误差对肿瘤和重要器官的受量影响.方法 随机选取2019年4月至2020年1月在我院放疗科行调强放射治疗的60例NSCLC患者,共采集588次KV-CBCT图像.放疗前每例患者按周期性扫描频率(首周每天1次和后续每周1次)进行KV-CBCT图像扫描和摆位误差验证,获得患者实际与治疗计划两者等中心位置在左右(X轴)、头脚(Y轴)、前后(Z轴)方向上平移摆位误差,统计分析摆位误差以及分布规律,并从中选取40例患者的摆位误差输入Eclipse计划系统,模拟出未移床时计划实际照射的剂量分布并命名为Plansum,最后将Plansum与最初计划剂量Planapproved进行比较,获取靶区和危及器官的剂量学指标参数和体积变化参数,研究摆位误差对非小细胞肺癌放疗计划剂量分布的影响.结果 60例NSCLC患者共588次图像引导摆位验证数据经分析得出左右(X轴)、头脚(Y轴)、前后(Z轴)方向摆位误差分别为(1.8±1.5)、(2.5±1.9)、(2.2±1.5)mm;Plansum中肺组织V5、V20、V30、V40、Dmean分别为Planapproved的101.2%、101.2%、103.3%、102.9%、101.5%;心脏V10、V20、V30、V40、Dmean分别为Planapproved的102.1%、102.6%、107.0%、112.1%、105.1%;靶区计划靶体积(Planning Target Volume,PTV)D95、PTV Dmean分别为Planapproved的94.9%、95.7%,PGTV D95、PGTV Dmean分别为Planapproved的95.5%、96.2%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 摆位误差对NSCLC放疗计划靶区的剂量学指标的差异具有统计学意义,为了保持计划中的剂量学指标,提高肿瘤增益比,应尽量使用KV-CBCT影像引导进行NSCLC放疗摆位误差校正.
文献关键词:
非小细胞肺癌;调强放射治疗;锥形束CT;摆位误差;剂量学
作者姓名:
张利;倪千喜;余功奕
作者机构:
湖南省肿瘤医院 放疗科放射物理技术部,湖南 长沙 410013
文献出处:
引用格式:
[1]张利;倪千喜;余功奕-.基于KV-CBCT影像引导下非小细胞肺癌调强放疗的摆位误差分析)[J].中国医疗设备,2022(07):59-63
A类:
Kilovolt,Plansum,Planapproved
B类:
KV,CBCT,影像引导,非小细胞肺癌,调强放疗,摆位误差分析,Non,Small,Cell,Lung,Cancer,NSCLC,千伏,锥形束,Cone,Beam,Computed,Tomography,我院,放疗科,调强放射治疗,扫描频率,图像扫描,误差验证,治疗计划,等中心,中心位置,平移,Eclipse,计划系统,模拟出,时计,剂量分布,靶区和危及器官,剂量学,指标参数,体积变化,肺癌放疗,放疗计划,图像引导,摆位验证,肺组织,V5,V20,V30,V40,Dmean,V10,计划靶体积,Planning,Target,Volume,PTV,D95,PGTV,导进,放疗摆位,误差校正
AB值:
0.324607
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