目的:大样本分析抗糖蛋白210抗体（抗gp210抗体）阳性原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者的临床特征及其对预后的影响。方法:回顾性研究首都医科大学附属北京佑安医院2010-2019年PBC患者931例。根据抗gp210抗体检测情况分为：抗gp210抗体阳性组（阳性组）318例和抗gp210抗体阴性组（阴性组）613例，比较两组之间的人口学、病史、临床指标、B超及病理指标间的差异，以及引起差异的病理性基础。应用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料采用 t检验或秩和检验，计数资料采用 χ2检验，多因素分析采用logistics检验，预后采用生存分析。 结果:阳性组与阴性组比较：阳性组男/女性别比例明显高于阴性组（1∶5.35对比1∶9.73， P＜0.05）；阳性组既往诊治病史激素应用比例高于阴性组（12.9%对比3.47%， P＜0.05），差异均有统计学意义。阳性组生化学检测指标：丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）均高于阴性组（51.1 U/L对比41.1 U/L，62.6 U/L对比49.6 U/L，24.1 μmol/L对比17.9 μmol/L，228.3 U/L对比169.6 U/L，203.9 U/L对比147.6 U/L）， P值均＜0.05，差异均有统计学意义。阳性组抗核抗体阳性率、高滴度比例和免疫球蛋G水平均高于阴性组（95.2%对比81.6%，69.7%对比48.8%，17.2 g/L对比16.2 g/L）， P值均＜0.05，差异均有统计学意义；阳性组肝衰竭发生率高于阴性组（ P＜0.05）；阳性组肝脏病理CK7评分和炎症评分高于阴性组（0.83±0.53对比0.28±0.47；1.06±0.39对比0.54±0.65， P值均＜0.05），差异均有统计学意义。 结论:抗gp210抗体阳性组PBC患者病情重于阴性组患者，并且肝衰竭发生率明显增多，肝细胞胆管化可能是抗gp210抗体阳性PBC患者临床特点病理基础。

原发性胆汁性胆管炎;病理诊断;预后;抗糖蛋白210抗体

黄春洋;刘燕敏;刘晖;徐斌;闫惠平;张海萍;廖慧钰;张小丹;赵娟;李文娟;段钟平

首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心二科，北京　100069;首都医科大学附属北京佑安医院病理科，北京　100069;首都医科大学附属北京佑安医院检验科，北京　100069;首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科，北京　100069

中华肝脏病杂志

[1]黄春洋;刘燕敏;刘晖;徐斌;闫惠平;张海萍;廖慧钰;张小丹;赵娟;李文娟;段钟平-.抗gp210抗体阳性原发性胆汁性胆管炎患者临床特点研究)[J].中华肝脏病杂志,2022(04):419-425

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