目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎和肝硬化(PBC)患者疗效及对血清核因子相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)水平的影响.方法 2017年1月～2020年1月我院诊治的原发性胆汁性胆管炎患者31例和原发性胆汁性肝硬化患者34例(Child A级15例,Child B级12例,Child C级7例),给予所有患者UDCA治疗.另选43例健康人作为对照.;采用硫代巴比妥酸化学比色法检测血清丙二醛(MDA),采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD),采用ELISA法检测血清Nrf2和HO-1水平.结果 治疗前,肝硬化患者血清GGT和ALP水平分别为(389.4±29.7)U/L和(457.9±73.8)U/L,显著高于胆管炎组[分别为(173.5±16.4)U/L和(298.3±52.1)U/L,P<0.05];在治疗观察12个月末,血清GGT和ALP水平分别为(174.1±10.4)U/L和(144.6±24.5)U/L,仍显著高于胆管炎组[分别为(72.6±7.1)U/L和(95.7±11.6)U/L,P<0.05];健康人血清Nrf2、HO-1、MDA和SOD水平分别为(182.3±30.6)U/L、(12.2±2.1)U/L、(4.1±0.7)mol/L和(102.3±17.8)U/mL;治疗后,肝硬化组血清Nrf2、HO-1和MDA水平分别为(712.6±100.1)U/L、(25.1±4.3)U/L和(7.6±1.3)mol/L,显著高于胆管炎组[分别为(665.3±90.5)U/L、(21.3±3.8)U/L和(6.5±1.1)mol/L,P<0.05],而血清SOD水平为(80.6±14.5)U/mL,显著低于胆管炎组[(90.8±15.6)U/mL,P<0.05];治疗后,不同Child分级的肝硬化患者血清Nrf2、HO-1、MDA和SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用UDCA 治疗原发性胆汁性胆管炎和肝硬化患者可改善胆汁淤积,促进肝功能恢复,可能与其抑制了氧化应激反应,提升血清Nrf2 和HO-1 水平有关.

原发性胆汁性胆管炎;肝硬化;熊去氧胆酸;核因子相关因子2;血红素加氧酶-1;治疗

曾议;李国;李红翠;彭雅松;田峰;王小军

615000 四川省凉山市 凉山彝族自治州第一人民医院肝胆胰外科;615000 四川省凉山市 凉山彝族自治州第一人民医院消化内科;陆军军医大学第一附属医院肝胆外科

实用肝脏病杂志

[1]曾议;李国;李红翠;彭雅松;田峰;王小军-.熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎患者疗效及对血清Nrf2和HO-1水平的影响)[J].实用肝脏病杂志,2022(02):211-214

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