典型文献
血清特异抗体阴性的原发性胆汁性胆管炎的临床研究
文献摘要：
目的 比较血清抗线粒体抗体(AMA)阴性与阳性的原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cirrhosis,PBC)患者的临床特征与病理表现.方法 选择2017年1月至2020年12月因肝功能异常半年及以上,同时伴有GGT、ALP升高患者,根据纳入与排除标准获得最终研究对象.对所有入选病例行肝脏穿刺病理学检查,将研究对象分为AMA阴性与AMA阳性组.比较两组患者血常规、血清生化、甲状腺功能以及病理学指标.统计学处理使用t检验和卡方检验.结果 PBC患者中女性居多,且主要集中于50～55岁.A M A阴性PL T水平为(183.27±1.67)与A M A阳性为(265.67±1.37)患者比较差异有统计学意义(P<0.05),其他指标均差异无统计学意义.肝功能结果显示,AMA阴性组患者GGT为(444.5±2.72),高于AMA阳性组(276.33±3.86).AMA阴性组TG为(1.74±0.58)、LDL-C为(3.57±0.42)升高程度低于AMA阳性组TG(1.97±0.94)、LDL-C(4.87±0.7)含量,而免疫球蛋白IgE的表达则相反,AMA阴性组IgE的表达(70.15±0.91),AMA阳性组IgE的表达(33.67±0.65)(P=0.023、0.016、0.011).甲状腺功能分析结果显示,AMA阴性组T4表达水平(110.72±10.34)nmol/L低于阳性组(122.56±10.88)nmol/L(P<0.05).两组患者自身免疫抗体阳性结果显示,LKM1在PBC中不表达,而AMA阴性组ANA(86.36％)及RO52(81.82％)表达高于AMA阳性组ANA(9.26％)及RO52(14.81％)(P<0.05).细胞角蛋白CK7、CK19免疫组化结果显示,两组患者阳性率无统计学差异.结论 AMA阴性与阳性PBC患者的临床特征以及病理表现具有很高的相似性,应对AMA阴性患者给予同等重视,肝组织病理学检查为必要措施.
文献关键词：
AMA;AMA-M2;阴性;原发性胆汁性肝硬化;临床特征
中图分类号：
作者姓名：
李卫昆;李惠敏;常丽仙;彭丹;刘春云;祁燕伟;牟春燕;张映媛;许丹青;刘立
作者机构：
650041 昆明市第三人民医院肝病三科
文献出处：
引用格式：
[1]李卫昆;李惠敏;常丽仙;彭丹;刘春云;祁燕伟;牟春燕;张映媛;许丹青;刘立-.血清特异抗体阴性的原发性胆汁性胆管炎的临床研究)[J].肝脏,2022(07):795-799
A类：
LKM1,RO52
B类：
原发性胆汁性胆管炎,抗线粒体抗体,AMA,primary,biliary,cirrhosis,PBC,病理表现,肝功能异常,GGT,ALP,排除标准,肝脏穿刺,血常规,血清生化,甲状腺功能,卡方检验,PL,他指,均差,LDL,高程度,免疫球蛋白,IgE,功能分析,T4,nmol,自身免疫抗体,体阳,ANA,细胞角蛋白,CK7,CK19,免疫组化,统计学差异,肝组织病理学,组织病理学检查,必要措施,M2,原发性胆汁性肝硬化
AB值：
0.2569
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