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典型文献
非诺贝特联合熊去氧胆酸治疗难治性原发性胆汁性胆管炎的Meta分析
文献摘要:
目的 通过Meta分析的方式评价熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid,UDCA)联合非诺贝特治疗对UDCA反应不佳的原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者的有效性及安全性,以此为PBC的临床治疗提供相关建议.方法 通过用"Primary Biliary Cholangitis、Ursodeoxycholic Acid、Fenofibrate、原发性胆汁性胆管炎、非诺贝特、熊去氧胆酸"等作为检索词,检索2021年12月之前的PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库收录的关于非诺贝特治疗对UDCA治疗效果不佳的PBC的相关文献.并对检索出的文献进行筛选、提取数据,其中提取的临床疗效指标为症状、生物化学指标等,然后用Cochrane评价手册进行文献质量评价.对于纳入的研究应用RevMan 5.4软件进行统计学处理.结果 最终纳入研究16篇文献,总计850例患者,其中单用UDCA治疗的有457例,UDCA联用非诺贝特治疗的有393例.Meta分析结果显示:在改善ALP、GGT、IgM、AST、ALT、TBIL、TG等生化指标方面,UDCA联合非诺贝特治疗比UDCA单用治疗更加有效,在改善瘙痒症状方面,UDCA联合非诺贝特治疗和UDCA单用治疗之间差异并不十分显著(OR=0.46,95%CI:0.23~0.91,P=0.03),在发生不良事件方面UDCA联合非诺贝特治疗比UDCA不良事件的发生情况稍有提高,但并不十分显著(OR=0.11,95%CI:0.02~0.47,P=0.003).结论 UDCA和非诺贝特联用治疗在降低ALP等生化指标上具有优势,但在改善临床症状上并无明显差异,而且联合治疗所发生的不良事件也有所增加.
文献关键词:
原发性胆管炎;随机对照试验;非诺贝特;优势比;联合治疗;单药治疗;Meta分析
作者姓名:
王学昌;宣乐乐;尚鑫;王勤三;宋子瑞;宣国云;刘宁;许昂;孙昊;李萍
作者机构:
聊城市人民医院消化内科,山东聊城 252000;东海县人民医院神经内科;南部战区空军医院卫勤处;空军军医大学基础医学院;空军军医大学西京医院消化内科
引用格式:
[1]王学昌;宣乐乐;尚鑫;王勤三;宋子瑞;宣国云;刘宁;许昂;孙昊;李萍-.非诺贝特联合熊去氧胆酸治疗难治性原发性胆汁性胆管炎的Meta分析)[J].胃肠病学和肝病学杂志,2022(11):1284-1292
A类:
Ursodeoxycholic,Cholangitis,Fenofibrate
B类:
非诺贝特,熊去氧胆酸,难治性,原发性胆汁性胆管炎,acid,UDCA,primary,biliary,cholangitis,PBC,Primary,Biliary,Acid,Embase,Cochrane,Library,医学文献,文献数据库,提取数据,疗效指标,生物化学指标,手册,文献质量评价,研究应用,RevMan,总计,单用,ALP,GGT,IgM,AST,ALT,TBIL,瘙痒症状,不良事件,联用治疗,联合治疗,原发性胆管炎,随机对照试验,优势比,单药治疗
AB值:
0.215466
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