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典型文献
儿童脊髓性肌萎缩并肺炎气道拔管危险因素分析
文献摘要:
目的:探讨脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿气道拔管的相关危险因素。方法:回顾性分析2018年8月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院住院的34例脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿的临床资料,按成功拔管与否分为成功组及失败组。采用Mann-Whitney U检验及χ 2检验比较两组可能影响拔管成功性的相关危险因素的差异,并进行多因素Logistic回归分析。 结果:34例患儿中男14例、女20例,就诊年龄10.8(6.0,25.2)月龄,1型31例,2型3例。11例在插管前为被动进食,22例在治疗中使用了气道清理术,28例存在肺部混合病原感染。成功组21例、失败组13例。失败组插管时最高动脉二氧化碳分压、拔管前胸部影像为实变者比例均高于成功组[81(49,86)比48(43,56)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、6/13比10%(2/21), Z=-2.55、χ 2=5.99,均 P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示插管前被动进食( OR=39.88,95% CI 3.36~473.29, P=0.003)、未使用气道清理术( OR=14.55,95% CI 1.35~156.78, P=0.027)是拔管失败的独立危险因素。 结论:影响脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿气道拔管的独立危险因素为插管前被动进食及未使用气道清理术,故插管前患儿能自主进食,使用气道清理术以改善通气及使胸部影像尽量清晰可提高拔管成功性。
文献关键词:
肺炎;脊髓性肌萎缩,儿童;气道拔管;危险因素
作者姓名:
郭文卉;曹玲
作者机构:
首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科,北京 100020
文献出处:
引用格式:
[1]郭文卉;曹玲-.儿童脊髓性肌萎缩并肺炎气道拔管危险因素分析)[J].中华儿科杂志,2022(06):562-566
A类:
气道拔管
B类:
脊髓性肌萎缩,缩并,危险因素分析,气管插管,相关危险因素,首都儿科研究所,所附,儿童医院,医院住院,Mann,Whitney,成功性,中男,月龄,前为,清理术,合病,病原感染,动脉二氧化碳分压,前胸,胸部,mmHg,kPa,拔管失败,自主进食
AB值:
0.187237
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