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保留棘上韧带连续性的椎板回植术在治疗腰椎管内良性肿瘤中的应用
文献摘要：
目的:探讨保留棘上韧带连续性的椎板回植技术在治疗腰椎管内良性肿瘤中的疗效。方法:回顾性分析自2018年3月至2020年3月在漯河市中心医院脊柱骨科行保留棘上韧带连续性的椎板回植技术治疗的23例腰椎管内良性肿瘤患者资料。术后所有患者随访12~23个月，采用末次随访时日本骨科协会(JOA)评分进行疗效评价。采用X线片、CT及MRI结果进行影像学评价。结果:23例患者人均回植椎板数1~4个，平均2.2个。手术时间为(77.2±22.7) min，范围为67~146 min；术中出血量为(127.0±32.6) mL，范围为90~290 mL。所有患者肿瘤均切除完整，术后2例出现脑脊液漏，经补充电解质及切口局部加压处理后切口愈合。未出现脊髓损伤、硬膜外血肿、感染等相关并发症。患者末次随访时的JOA评分升至(23.22±2.47)分，与术前[(11.85±1.38)分]比较差异有统计学意义(
t=18.505，
P<0.001)。其中疗效优10例、良9例、中4例，优良率为82.6%。影像学指标方面，末次随访时腰椎前曲角(LLA)为(51.58±2.39) °，与术前[(52.24±3.17) °]比较差异无统计学意义(
t=0.672，
P=0.505)。影像学结果示肿瘤未复发，同时腰椎无滑脱不稳、椎板无移位、椎管容积未缩小。
结论:采用保留棘上韧带连续性的椎板回植技术治疗腰椎管内良性肿瘤可恢复腰椎管的正常解剖结构，具有无骨量丢失、术后腰椎曲度维持良好的优点。
文献关键词：
腰椎;椎管内肿瘤;棘上韧带;棘突韧带复合体;腰椎前曲角
中图分类号：
作者姓名：
李玉伟;王海蛟;崔巍;周鹏;李凡;刘源昊;徐静宜;杨恬甜
作者机构：
漯河市中心医院脊柱骨科，漯河 462000
文献出处：
引用格式：
[1]李玉伟;王海蛟;崔巍;周鹏;李凡;刘源昊;徐静宜;杨恬甜-.保留棘上韧带连续性的椎板回植术在治疗腰椎管内良性肿瘤中的应用)[J].中华神经医学杂志,2022(05):469-473
A类：
棘上韧带,腰椎前曲角
B类：
椎板回植,腰椎管,良性肿瘤,植技术,漯河市,中心医院,脊柱,骨科,肿瘤患者,患者随访,时日,科协,JOA,疗效评价,影像学评价,手术时间,术中出血量,脑脊液漏,补充电解质,切口愈合,脊髓损伤,硬膜外血肿,相关并发症,分升,优良率,影像学指标,LLA,影像学结果,滑脱,移位,解剖结构,骨量丢失,后腰,腰椎曲度,椎管内肿瘤,棘突韧带复合体
AB值：
0.248108
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