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肌电图在椎管内麻醉并发脊神经损害中的早期诊断价值
文献摘要：
目的 探讨肌电图在椎管内麻醉并发脊神经损害中的早期诊断价值.方法 回顾性分析2016年9月-2021年2月临床诊断为椎管内麻醉并发脊神经损害的患者,行双下肢神经传导速度测定及针极肌电图检查,并对部分患者进行随访,采用0～5级肌力记录法对受损的神经所支配的肌肉进行临床肌力的恢复评估,对受损神经的复合肌肉动作电位(Compound muscle action potential,CMAP)/正常值比例与复查肌肉的肌力进一步做相关性分析.结果 41例椎管内麻醉患者行神经传导测定共检测运动及感觉神经329条,运动神经的CMAP降低60条,异常率为30.9％;感觉神经的感觉神经动作电位(Sensory nerve action poten-tial,SNAP)降低12条,异常率为8.9％,且腓总神经、胫神经异常率(分别为41.7、29.7％)高于股神经异常率16.7％.41例患者共检测肌肉491块,异常肌肉331块,异常率67.4％,且低腰段及骶段脊神经支配的肌肉异常率(胫骨前肌、腓肠肌内侧头、低腰段及骶段脊旁肌异常率分别为79.7、82.9、81.5％)高于中腰段脊神经支配的肌肉(股四头肌内侧头、股薄肌、中腰段脊旁肌异常率分别为44.4、36.0、45.8％).受损神经CAM P/正常值比例与复查肌肉的肌力显著相关(R2=0.9051,P<0.001).结论 肌电图可以辅助临床早期筛查椎管内麻醉并发脊神经损害,并详细地提供神经损害的范围及严重程度,为早期开展康复治疗提供依据.
文献关键词：
椎管内麻醉;脊神经损害;肌电图;早期诊断
中图分类号：
作者姓名：
王艳;肖哲曼;卢祖能;罗瑛;初红
作者机构：
430060 武汉大学人民医院神经内科
文献出处：
引用格式：
[1]王艳;肖哲曼;卢祖能;罗瑛;初红-.肌电图在椎管内麻醉并发脊神经损害中的早期诊断价值)[J].卒中与神经疾病,2022(06):540-544
A类：
脊神经损害
B类：
椎管内麻醉,诊断价值,双下肢,神经传导速度,针极肌电图,肌电图检查,肌力,复评,复合肌肉动作电位,Compound,muscle,action,potential,CMAP,正常值,复查,运动神经,异常率,感觉神经动作电位,Sensory,nerve,SNAP,腓总神经,胫神经,股神经,低腰,腰段,神经支配,胫骨前肌,腓肠肌内侧头,股四头肌,股薄肌,CAM,早期筛查,供神,康复治疗
AB值：
0.239249
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