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全脊柱内镜椎板开窗减压术治疗颈椎管狭窄症
文献摘要：
目的 评估全脊柱内镜椎板开窗减压术治疗颈椎管狭窄症的可行性及临床疗效,总结手术操作技巧.方法 纳人自2018-09-2020-04诊治的47例颈椎管狭窄症,在颈椎有限元生物力学研究基础上采用全脊柱内镜椎板开窗减压术治疗,比较手术前后疼痛VAS评分、NDI指数、JOA评分,记录相关并发症并了解其改善情况.结果 47例术中均实现颈髓完全减压,术后未出现颈椎轴性疼痛.本组手术时间为(101.70±9.34)min,术中出血量为(5.43±1.41)mL.47例均获得随访,随访时间平均19.7(12～36)个月.术后2例出现神经麻痹症状,随访3个月后症状消失.2例出现脑脊液漏,术后2周闭合.末次随访时影像学检查结果显示椎间隙高度未明显降低,部分患者颈椎前凸角度有少许改善.1例术后2年C4.5节段椎间盘再次突出,考虑与患者颈部过伸性损伤有关,再次全内镜减压取出突出的髓核组织.术后3 d疼痛VAS评分、NDI指数、JOA评分较术前明显改善,且术后3个月、12个月持续改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全脊柱内镜椎板开窗减压术治疗颈椎管狭窄症操作精准、安全,减压效果好,早中期疗效满意,可有效改善患者临床症状及功能状态,值得临床进一步推广应用.
文献关键词：
颈椎管狭窄症;全脊柱内镜;椎板开窗减压;微创手术
中图分类号：
作者姓名：
丁宇;蒋强;卢正操;张建军;崔洪鹏;杜薇;朱凯;张晗硕
作者机构：
中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科,北京100048
文献出处：
引用格式：
[1]丁宇;蒋强;卢正操;张建军;崔洪鹏;杜薇;朱凯;张晗硕-.全脊柱内镜椎板开窗减压术治疗颈椎管狭窄症)[J].中国骨与关节损伤杂志,2022(11):1121-1125
A类：
B类：
全脊柱内镜,椎板开窗减压术,颈椎管狭窄症,手术操作,操作技巧,生物力学研究,手术前后,VAS,NDI,JOA,录相,相关并发症,颈髓,轴性疼痛,组手,手术时间,术中出血量,随访时间,时间平均,麻痹症,症状消失,脑脊液漏,影像学检查,椎间隙高度,前凸,凸角,少许,C4,节段,椎间盘,过伸性损伤,全内镜,髓核组织,持续改善,早中期,中期疗效,功能状态,微创手术
AB值：
0.21246
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