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全内镜大通道单侧入路双侧减压治疗老年单节段腰椎管狭窄症的早期疗效
文献摘要：
目的:评估脊柱全内镜大通道下单侧入路双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)治疗老年单节段腰椎管狭窄症的早期临床效果.方法:回顾性分析我院2018年7月～2020年7月采用全内镜大通道下ULBD治疗的37例单节段腰椎管狭窄症患者.其中男17例,女20例;年龄60～78岁(66.8±4.9岁);手术节段:L3-4 7例,L4-5 20例,L5-S1 10例.收集患者手术资料及术中并发症情况.术前及术后1周、3个月、1年采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评价腰腿痛,Oswestry功能障碍指数(Os-westry disability index,ODI)评价下肢功能.术后1年采用MacNab标准对临床疗效进行评价.结果:所有患者手术顺利,手术时间75～155min(113.7±19.4min),术中出血量 10～50ml(26.5±9.4ml),住院天数5～7d(5.5±0.7d).术中发生1例硬膜囊撕裂,行胶原蛋白海绵封闭后严格卧床休息1周,患者未出现明显临床症状,伤口愈合良好.术前、术后1周、3个月、1年的腰痛VAS评分分别为5.4±0.5分、2.4±0.6分、1.0±0.5分、0.4±0.5分,腿痛VAS 评分分别为7.3±0.5分、2.7±0.5分、1.3±0.5分、0.7±0.6分,ODI 分别为(78.6±2.3)％、(26.0±4.1)％、(17.4±2.2)％、(10.7±2.0)％.术后各时间点腰腿痛VAS评分、ODI均较术前显著改善,差异具有统计学意(P＜0.001).术后各时间点间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.001).术后1年MacNab标准优21例,良13例,可3例,优良率91.89％.结论:脊柱全内镜大通道下ULBD治疗老年单节段腰椎管狭窄症的早期临床效果较好,但远期疗效需进一步随访.
文献关键词：
腰椎管狭窄症;脊柱全内镜;单侧入路双侧减压;老年
中图分类号：
作者姓名：
魏亚;吴昌兵;马维邦;林博颖;卢乾威;沈茂
作者机构：
贵州医科大学临床医学院;贵州医科大学附属医院骨科 550004 贵阳市
文献出处：
引用格式：
[1]魏亚;吴昌兵;马维邦;林博颖;卢乾威;沈茂-.全内镜大通道单侧入路双侧减压治疗老年单节段腰椎管狭窄症的早期疗效)[J].中国脊柱脊髓杂志,2022(02):135-140,148
A类：
脊柱全内镜,155min
B类：
大通道,单侧入路双侧减压,单节段,腰椎管狭窄症,早期疗效,下单,unilateral,laminotomy,bilateral,decompression,ULBD,我院,中男,L3,L4,L5,S1,术中并发症,并发症情况,疼痛视觉模拟评分,visual,analog,scale,VAS,腰腿痛,Oswestry,功能障碍指数,disability,ODI,下肢功能,MacNab,手术时间,4min,术中出血量,50ml,4ml,住院天数,7d,硬膜,撕裂,胶原蛋白海绵,卧床休息,伤口愈合,腰痛,优良率,远期疗效
AB值：
0.236685
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