典型文献
有创机械通气相关急性肾损伤的影响因素及其预测效能
文献摘要：
目的 分析有创机械通气相关急性肾损伤的影响因素及其预测效能.方法 有创机械通气患者216例,根据有创机械通气后是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组.采用单因素分析初步筛查出机械通气患者发生急性肾损伤的影响因素,将有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic回归分析.通过受试者工作特征曲线(ROC)分析急性肾损伤的影响因素对有创机械通气患者发生急性肾损伤的预测效能.结果 216例有创机械通气患者在有创机械通气48 h后有32例患者发生急性肾损伤.女性发病率高于男性(P<0.01).与非急性肾损伤患者相比,急性肾损伤患者呼吸频率升高,BMI升高,平均动脉压降低,中心静脉压、气道平台压升高,白细胞、C-反应蛋白水平升高,APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分升高,乳酸水平升高,pH值降低,氧合指数升高(P均<0.05).Logistic回归分析显示,呼气末正压、中心静脉压、乳酸是有创机械通气患者发生急性肾损伤的主要影响因素.APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、中心静脉压、乳酸、肌酐预测有创机械通气相关急性肾损伤发生的最佳诊断界值分别为16.5分、11.5分、14.5 cmH2O、2.05 mmol/L、131μmol/L,ROC下面积分别为0.80、0.94、0.89、0.94、0.73,敏感度分别为0.88、0.59、0.94、0.72、0.91,特异度分别为0.63、0.78、0.83、0.96、0.92.结论 有创机械通气患者发生急性肾损伤的发生率为14％.呼气末正压、中心静脉压、乳酸是住院患者有创机械通气相关急性肾损伤的独立影响因素.APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、中心静脉压、乳酸、肌酐对有创机械通气相关急性肾损伤发生的预测效能高.
文献关键词：
机械通气并发症;急性肾损伤;呼气末正压;肾损伤影响因素
中图分类号：
作者姓名：
王泽田;耿跃;齐越;徐丹;唐建国
作者机构：
复旦大学附属上海市第五人民医院急危重症医学科,上海200240;复旦大学附属上海市第五人民医院老年科
文献出处：
引用格式：
[1]王泽田;耿跃;齐越;徐丹;唐建国-.有创机械通气相关急性肾损伤的影响因素及其预测效能)[J].山东医药,2022(03):50-53
A类：
B类：
有创机械通气,急性肾损伤,预测效能,机械通气患者,查出,受试者工作特征曲线,伤患,呼吸频率,平均动脉压,压降,中心静脉压,气道,压升,APACHE,SOFA,分升,氧合指数,呼气末正压,肌酐,cmH2O,住院患者,独立影响因素,机械通气并发症,肾损伤影响因素
AB值：
0.127262
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