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老年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生急性肾损伤危险因素
文献摘要：
目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素.方法 行PCI的322例老年STEMI患者分为AKI组(n=46)和非AKI组(n=276).收集并比较两组人口学特征、临床资料、实验室检查结果及PCI术中资料,并对发生AKI的影响因素进行多因素Logistic回归分析.通过受试者工作特征曲线明确所构建的风险模型预测效能.结果 同非AKI组相比,AKI组年龄更大、合并既往心肌梗死和脑梗死比例更高、肾功能不全比例更高、Killip心功能分级Ⅲ～Ⅳ级比例更高、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和造影剂使用量更高,而估算的肾小球滤过率(eGFR)和左心室射血分数(LVEF)更低(均P<0.05).高龄(OR=1.25)、既往心肌梗死(OR=12.83)、脑梗死(OR=4.47)、肾功能不全(OR=12.91)、高NT-proBNP(OR=3.07)是老年STEMI患者PCI术后发生AKI的危险因素,而高eG-FR(OR=0.88)和LVEF(OR=0.89)是AKI的保护性因素.所构建的风险模型预测老年STEMI患者PCI术后发生AKI的曲线下面积为0.85,敏感度和特异度分别为73.9％和82.3％.结论 高龄、既往心肌梗死、脑梗死、肾功能不全、高NT-proBNP是老年STEMI患者PCI术后发生AKI的危险因素较多,临床应予以关注并采取针对性干预措施.
文献关键词：
心肌梗死;经皮冠状动脉介入;急性肾损伤
中图分类号：
作者姓名：
汪迎春;万晓珍
作者机构：
景德镇市第二人民医院,江西 景德镇 333000
文献出处：
引用格式：
[1]汪迎春;万晓珍-.老年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生急性肾损伤危险因素)[J].中国老年学杂志,2022(22):5417-5420
A类：
B类：
段抬高型心肌梗死,心肌梗死患者,PCI,急性肾损伤,STEMI,经皮冠状动脉介入,AKI,组人,人口学特征,实验室检查,中资,受试者工作特征曲线,风险模型,预测效能,脑梗死,肾功能不全,Killip,心功能分级,脑钠肽前体,NT,proBNP,造影剂,估算的肾小球滤过率,eGFR,左心室射血分数,LVEF,保护性因素,应予以,针对性干预
AB值：
0.174785
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