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典型文献
急性生理学评分对老年脓毒症患者院内死亡风险的预测价值
文献摘要:
目的 评价早期应用急性生理学评分(acute physiological score,APS)Ⅲ、简化急性生理学评分Ⅱ(simplified acute physiology scoreⅡ,SAPSⅡ)、全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome score,SIRS)和Logistic器官功能障碍系统评分(Logistic organ dysfunction score,LODS)4种评分系统对重症监护室(ICU)老年脓毒症患者院内死亡风险的预警效能.方法 采用回顾性队列研究,以美国贝斯以色列迪康医学中心重症监护室数据库(MIMIC-Ⅳ)中2008~2019年符合脓毒症3.0诊断标准的老年脓毒症患者为研究对象,分别采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APSⅢ、SAPSⅡ、LODS及SIRS 4种评分系统对ICU老年脓毒症患者院内死亡风险的预警效能;采用决策曲线分析(DCA)比较各评分系统的临床应用价值.结果 共纳入MIMIC-Ⅳ数据库15917例老年脓毒症患者进行分析,年龄为77(70,84)岁,男性8670例(54.5%),院内死亡3149例(19.8%).APSⅢ、SAPSⅡ、LODS及SIRS评分系统预测老年脓毒症患者ICU死亡风险的AUC值分别为0.779(0.770~0.788)、0.713(0.703~0.723)、0.763(0.753~0.772)、0.587(0.576~0.598).APSⅢ评分系统预测ICU老年脓毒症患者院内死亡风险的AUC值最大,明显高于SAPSⅡ、LODS及SIRS评分(P<0.05).结论 预测ICU老年脓毒症患者院内死亡风险时,APSⅢ均评分优于SAPSⅡ、LODS及SIRS评分.但由于ICU老年脓毒症患者病情危重,进展迅速,期待后续更多相关研究开发出更为便捷、准确的评分系统.
文献关键词:
脓毒症;老年;评分系统;预后
作者姓名:
韩天勇;程涛;何亚荣;刘伯夫;谷志寒;廖叶;曹钰
作者机构:
610041 成都,四川大学华西医院急诊科;610041 成都,四川大学华西医院呼吸与危重症医学科
文献出处:
引用格式:
[1]韩天勇;程涛;何亚荣;刘伯夫;谷志寒;廖叶;曹钰-.急性生理学评分对老年脓毒症患者院内死亡风险的预测价值)[J].医学研究杂志,2022(02):33-37
A类:
B类:
脓毒症,院内死亡风险,预测价值,早期应用,acute,physiological,score,简化急性生理学评分,simplified,physiology,SAPS,全身炎症反应综合征评分,systemic,inflammatory,response,syndrome,SIRS,器官功能障碍,organ,dysfunction,LODS,评分系统,重症监护室,ICU,回顾性队列研究,贝斯,以色列,医学中心,心重,MIMIC,诊断标准,受试者工作特征,采用决策,决策曲线分析,DCA,临床应用价值,患者病情,危重,研究开发
AB值:
0.221054
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