目的 对比Hybrid手术[颈椎人工椎间盘置换术(CTDR)联合颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)]与单纯ACDF治疗颈椎退行性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析2010年8月—2019年8月收治的48例双节段及三节段颈椎退行性病变患者临床资料,其中采用Hybrid手术治疗8例(Hybrid组),采用ACDF治疗40例(ACDF组).应用倾向性评分匹配法(PSM)对Hybrid组和ACDF组患者进行匹配,共8对匹配成功.分别采用t检验、χ2检验及重复测量方差分析比较2组患者基本资料、手术前后颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及C2～7活动度(ROM)的变化.结果 匹配后2组术前NDI、JOA评分、VAS评分、C2～7 ROM差异均无统计学意义(P>0.05).2组手术时间、术中出血量、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者术后NDI、JOA评分、VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且Hybrid组NDI改善优于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后C2～7 ROM均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);C2～7 ROM随访中逐渐增加,且Hybrid组在各随访时间点均优于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hybrid手术与ACDF治疗颈椎退行性疾病具有相同的临床效果,Hybrid手术在改善颈部功能和保留颈椎ROM方面优于ACDF.

颈椎;椎间盘退行性变;椎间盘切除术;假体和植入物

黄勇兄;梁昌详;梁国彦;庄见雄;肖丹;昌耘冰;尹东

广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科中心脊柱外科,广州 510080

脊柱外科杂志

[1]黄勇兄;梁昌详;梁国彦;庄见雄;肖丹;昌耘冰;尹东-.Hybrid手术与单纯颈椎前路椎间盘切除融合术治疗颈椎退行性疾病的疗效比较)[J].脊柱外科杂志,2022(03):165-169

CTDR

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