目的:回顾性分析先天性膈疝患儿产前胎儿磁共振图像，探讨磁共振测量和评价参数与患儿预后的关系，初步探讨胎儿磁共振参数在先天性膈疝患儿预后评估中的应用价值。方法:收集西安交通大学第二附属医院2011—2020年胎儿磁共振图像结果，收集诊断为先天性膈疝的50例胎儿磁共振图像，包括左侧膈疝37例，右侧膈疝13例，检测并分析观察－预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线的完整性、肝脏及胃泡位置等与患儿预后的关系。结果:50例患儿中，存活35例(为存活组)，死亡15例(为死亡组)。胎儿磁共振图像观察－预期肺容积比：存活组比死亡组为(35.09±10.87)比(24.29±6.86)；肺肝比：存活组比死亡组为(2.68±1.01)比(1.93±0.93)；纵膈移位角：存活组比死亡组为(30.88±7.07)比(39.05±4.21)；差异均有统计学意义( P<0.05)。图像分析结果显示，胎儿磁共振肺底基线不完整、肝脏及胃泡位置疝入胸腔患儿的预后较差，差异具有统计学意义( P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示，联合应用观察－预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线的完整性、肝脏及胃泡位置等判断患儿预后，较单一参数判断更为准确，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:胎儿磁共振观察－预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线完整性、肝脏及胃泡位置均可作为判断先天性膈疝患儿预后的评价指标，联合应用上述六项参数可以更加准确地判断患儿预后，以上述参数为基础构建先天性膈疝的评估体系，有助于先天性膈疝患儿的肺发育评估、体外膜肺氧合的应用判断以及手术方式的选择。

婴儿，新生;磁共振波谱学/仪器和设备;疝，横膈，先天性/并发症;预后

高琼;黄强;毛翠平;高亚;王誉都;李鹏

西安交通大学第二附属医院新生儿科，西安　710004;西安交通大学第二附属医院小儿外科，西安　710004;西安交通大学第二附属医院影像科，西安　710004;陕西省汉中市中心医院普通外科，汉中　723000

临床小儿外科杂志

[1]高琼;黄强;毛翠平;高亚;王誉都;李鹏-.胎儿磁共振在先天性膈疝患儿预后评估中的应用研究)[J].临床小儿外科杂志,2022(09):838-843

胎儿,先天性膈疝,预后评估,产前,磁共振图像,共振测量,评价参数,磁共振参数,西安交通大学,肺容积,纵膈,移位,图像分析,胸腔,受试者操作特征曲线,联合应用,应用观察,六项,肺发育,发育评估,体外膜肺氧合,手术方式,婴儿,磁共振波谱学,横膈

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