典型文献
婴幼儿完全性房室通道畸形的两种手术方法比较
文献摘要:
目的 对比观察改良单片法和双片法矫治婴幼儿完全性房室通道畸形(complete atrioventricular canal,CAVC)的临床效果和手术经验.方法 回顾性分析2011年1月至2019年1月在解放军总医院儿科医学部行CAVC矫治手术的52例患儿的临床资料.根据手术方法不同将患儿分为2组:改良单片法组(n=28),双片法组(n=24).比较两组患儿术前基本情况、手术治疗效果及远期预后.术后3、6、12个月复查超声心动图和心电图,此后每年复查1次超声心动图.随访患儿远期预后以及再手术等情况.统计学方法采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法.结果 患儿合并唐氏综合征14例(26.9%),合并肺动脉高压20例(38.5%).合并其他心脏畸形包括动脉导管未闭11例,继发孔型房间隔缺损28例,永存左上腔静脉5例.术前共同房室瓣反流轻度20例,中度25例,重度7例.改良单片法组与双片法组的体外循环时间[(92±29)与(119±35)min]和主动脉阻断时间[(68±23)与(88±28)min]比较,改良单片法组较低,差异均有统计学意义(t值分别为3.124,3.352,P值均<0.01).术后早期死亡(术后30 d内)2例,死亡率3.8%(2/52),其中改良单片法组术后早期死亡率3.6%(1/28),双片法组4.2%(1/24),差异无统计学意义(P=1.000).3例患儿失访,随访率94.0%,随访的平均时间为22个月(6~70个月).随访期间无远期死亡.室间隔缺损残余分流3例(缺损<3 mm),继续随访.两组患儿中分别各有1例因二尖瓣重度反流再次手术.结论 婴幼儿期行CAVC矫治手术效果满意,改良单片法手术操作更简便.两种手术方法瓣膜修复效果无明显差异.
文献关键词:
完全性房室通道畸形;先天性心脏病;房室瓣反流;改良单片法;双片法
中图分类号:
作者姓名:
王刚;周更须;王辉;蒙强;宋林宏
作者机构:
解放军总医院儿科医学部 解放军总医院第七医学中心儿科研究所 出生缺陷防控关键技术国家工程实验室 儿童器官功能衰竭北京市重点实验室,北京 100700
文献出处:
引用格式:
[1]王刚;周更须;王辉;蒙强;宋林宏-.婴幼儿完全性房室通道畸形的两种手术方法比较)[J].发育医学电子杂志,2022(05):373-377
A类:
完全性房室通道畸形,改良单片法,双片法,CAVC,共同房室瓣反流
B类:
手术方法,方法比较,complete,atrioventricular,canal,手术经验,解放军总医院,医院儿科,医学部,矫治手术,远期预后,复查,超声心动图,心电图,再手术,统计学方法,Fisher,概率法,唐氏综合征,肺动脉高压,他心,心脏畸形,动脉导管未闭,继发孔型房间隔缺损,永存左上腔静脉,体外循环时间,主动脉阻断时间,术后早期,早期死亡,失访,室间隔缺损,残余分流,二尖瓣,再次手术,婴幼儿期,手术效果,手术操作,瓣膜修复,修复效果,果无,先天性心脏病
AB值:
0.205964
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