典型文献
PDCA在儿科护理文书书写质量管理的应用
文献摘要：
目的 采用PDCA模式对儿科护理文书书写进行质量管理,提高护理文书书写质量,保障医疗安全.方法 随机抽取2018年1月1日-2018年12月31日某院小儿内分泌科60例患儿的护理文书作为对照组,对其书写质量进行质量监控,开展PDCA循环管理,随机抽取实施改进措施后的2019年1月1日-2019年12月31日60例患儿的护理文书作为观察组.比较2组护理文书书写质量,并进行评价.结果 观察组护理文书质量评分(97.62±3.93)分高于对照组护理的(92.59±3.74)分,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组各种风险评估不合格(6.67％)、护理记录缺项、漏项、记录不完整(3.33％)、护理记录复制(3.33％)、病情动态评估与描述不准确(5.00％)、与医师记录不一致(3.33％)及未体现专科特色(3.33％)的发生率与对照组(40.00％、15.00％、16.67％、20.00％、16.67％、36.67％)比较显著减少,差异具有统计学意义(P＜0.05),合格率(96.67％)与对照组(90.00％)比较显著升高,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论 PDCA模式在护理文书书写质量管理中,能够降低护理文书书写错误率,提高某院内分泌科护理文书书写质量及合格率.
文献关键词：
PDCA模式;儿科护理文书;书写质量
中图分类号：
作者姓名：
王彦华;房萍;周丽丽
作者机构：
首都儿科研究所附属儿童医院,北京市,100020
文献出处：
引用格式：
[1]王彦华;房萍;周丽丽-.PDCA在儿科护理文书书写质量管理的应用)[J].中国病案,2022(08):8-10
A类：
儿科护理文书
B类：
PDCA,书写质量,写进,医疗安全,随机抽取,小儿,内分泌科,质量监控,循环管理,质量评分,不合格,护理记录,缺项,情动,动态评估,科特,比较显著,写错,错误率
AB值：
0.180199
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