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IgA肾病中节段性硬化(S)伴足细胞肥大/顶端病变与治疗反应的相关性研究
文献摘要：
目的 回顾性分析IgA肾病患者S1伴足细胞肥大/顶端病变与激素反应性的关系,对比在激素耐药的IgA肾病S1伴足细胞肥大/顶端病变患者中吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)联合小剂量糖皮质激素(glucocorticoid,GS)与单用他克莫司的临床疗效.方法 回顾性分析2015年至2020年在武汉协和医院经肾活检确诊为原发性IgA肾病且规律激素治疗≥6个月的患者(n=52例)临床资料,探究激素治疗反应性与S1伴足细胞肥大之间的关系;对比激素耐药的21例S1伴足细胞肥大的患者使用MMF联合小剂量激素和单用他克莫司的临床生化指标、不良事件、预后等资料的差异.结果 病理类型为S1伴足细胞肥大/顶端病变患者的激素耐药发生率均明显高于非S1伴足细胞肥大/顶端病变患者;在激素耐药的S1伴足细胞肥大/顶端病变IgA肾病患者中,单用他克莫司较激素联合MMF治疗更能改善蛋白尿水平,更好地稳定肾功能,但血清白蛋白、血红蛋白水平等组间差异无统计学意义.结论 S1伴足细胞肥大/顶端病变是IgA肾病患者产生激素耐药的独立危险因素,且在激素耐药的IgA肾病S1伴足细胞肥大/顶端病变患者中,他克莫司缓解蛋白尿效果明显优于MMF联合小剂量激素.
文献关键词：
IgA肾病;节段性硬化(S);足细胞肥大/顶端病变;他克莫司;糖皮质激素;吗替麦考酚酯
中图分类号：
作者姓名：
涂郁驰;张卉;董青青;舒华攀;廖倩倩;姚丽君
作者机构：
华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科,武汉430022
文献出处：
引用格式：
[1]涂郁驰;张卉;董青青;舒华攀;廖倩倩;姚丽君-.IgA肾病中节段性硬化(S)伴足细胞肥大/顶端病变与治疗反应的相关性研究)[J].临床肾脏病杂志,2022(05):375-381
A类：
B类：
IgA,节段性,足细胞,细胞肥大,顶端,肾病患者,S1,激素耐药,吗替麦考酚酯,mycophenolate,mofetil,MMF,小剂量糖皮质激素,glucocorticoid,GS,单用,他克莫司,武汉协和医院,肾活检,激素治疗,治疗反应性,小剂量激素,临床生化指标,不良事件,病理类型,蛋白尿,尿水,血清白蛋白,血红蛋白水平
AB值：
0.187682
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