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无创肝纤维化评估在儿童肝豆状核变性进展期肝纤维化诊断价值
文献摘要：
目的 探讨临床生化指标、瞬时弹性成像技术及无创肝纤维化评分在肝豆状核变性(WD)儿童进展期肝纤维化诊断中的价值.方法 收集2018年10月至2021年7月22例WD患儿的临床资料.患儿均行肝脏穿刺,采用瞬时弹性成像技术检测肝脏硬度值(LSM).根据病理检查结果将患儿分为进展期肝纤维化(S 3和S 4期)和非进展期肝纤维化(S 0、S 1和S 2期)两组,计算3种无创肝纤维化评分(Sheth、APRI和FIB-4指数),比较两组间临床生化指标、无创肝纤维化评分和LSM的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对进展期肝纤维化的诊断价值.结果 22例WD患儿中,男12例、女10例,平均年龄(8.6±2.7)岁;非进展期肝纤维化为13例(59.1％),进展期肝纤维化9例(40.9％).与非进展期肝纤维化组相比,进展期肝纤维化组中白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)水平较低,凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)水平较高,LSM、Sheth和FIB-4指数较高,差异均有统计学意义(P均<0.05).ROC曲线分析提示,LSM(AUC=1.0)对进展期肝纤维化的诊断效能最大,其次为AST、PLT、PT、INR、FIB-4和Sheth指数(AUC均>0.7).结论 AST、PLT、PT、INR、LSM、Sheth和FIB-4指数在儿童WD进展期肝纤维化中有一定的诊断价值,可以作为进展期肝纤维化的无创诊断参考指标.
文献关键词：
临床生化指标;瞬时弹性成像;无创肝纤维化评分;肝豆状核变性;儿童
中图分类号：
作者姓名：
姜涛;欧阳文献;谭艳芳;唐莲;张慧;李双杰
作者机构：
湖南省儿童医院肝病中心 湖南长沙 410007
文献出处：
引用格式：
[1]姜涛;欧阳文献;谭艳芳;唐莲;张慧;李双杰-.无创肝纤维化评估在儿童肝豆状核变性进展期肝纤维化诊断价值)[J].临床儿科杂志,2022(07):534-538
A类：
无创肝纤维化评分,Sheth
B类：
肝豆状核变性,进展期,诊断价值,临床生化指标,瞬时弹性成像技术,WD,肝脏穿刺,肝脏硬度值,LSM,病理检查,APRI,FIB,受试者工作特征,平均年龄,天冬氨酸氨基转移酶,AST,PLT,凝血酶原时间,PT,国际标准化比值,INR,诊断效能,无创诊断
AB值：
0.133047
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