目的 探讨脊柱侧弯矫形术患者术后慢性疼痛(CPSP)的危险因素,并建立预测模型.方法 回顾性分析2017年1月至2020年9月择期行后入路脊柱侧弯矫形术206例患者资料,男88例,女118例,ASAⅠ—Ⅲ级,根据术后3个月是否发生CPSP将患者分为两组:CPSP组(n=76)和无CPSP组(n=130).收集术前、术中和术后资料,并通过电话随访获取患者CPSP以及术后3个月并发症(如内固定松动、连接棒断裂、螺钉拔出等)的发生情况.采用多因素Logistic回归分析CPSP的危险因素并建立预测模型.结果 有76例(36.9％)患者发生CPSP.多因素Logistic回归分析显示:术前VAS疼痛评分>3分(OR=5.794,95％CI 2.224～15.097,P<0.001)、融合椎体数增加(每增加1个单位,OR=1.525,95％CI 1.256～1.853,P<0.001)、术后72 h VAS疼痛评分>3分(OR=3.022,95％CI 1.360～6.715,P=0.007)以及术后3个月内有并发症(OR=5.424,95％CI 1.058～27.800,P=0.043)是CPSP的危险因素,预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.873(95％CI 0.822～0.925,P<0.001),敏感性85.5％,特异性79.2％.结论 术前VAS疼痛评分>3分、融合椎体数增加、术后72 h VAS疼痛评分>3分以及术后3个月有并发症是脊柱侧弯矫形术患者发生CPSP的危险因素,建立的CPSP风险预测模型可以较好地预测脊柱侧弯患者矫形术CPSP发生的风险.

术后慢性疼痛;脊柱侧弯矫形术;危险因素;预测模型

许颖;何龙;王洁;田丹丹;刘梦菲;张迪;秦菲菲;艾艳秋

450052 郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部

临床麻醉学杂志

[1]许颖;何龙;王洁;田丹丹;刘梦菲;张迪;秦菲菲;艾艳秋-.脊柱侧弯矫形术患者术后慢性疼痛的危险因素)[J].临床麻醉学杂志,2022(09):944-948

脊柱侧弯矫形术,术后慢性疼痛,CPSP,择期,后入路,ASA,电话随访,内固定松动,接棒,螺钉,拔出,VAS,疼痛评分,椎体,受试者工作特征,风险预测模型

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