目的 探讨CT引导下肺结节定位针定位在肺结节中的应用效果.方法 回顾性分析323例肺结节患者的临床资料,根据术前是否行CT引导下肺结节定位针定位将患者分为定位组(n=173)与对照组(n=150).观察2组患者术中出血量、手术时间、病灶一次性切除率、术后住院时间;记录定位组患者穿刺并发症及穿刺针脱落发生情况,采用Logistic回归分析导致穿刺并发症发生的危险因素,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评价模型准确性.结果 定位组和对照组患者病灶一次性切除率、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),定位组患者术中出血量、手术时间少/短于对照组(P<0.05).定位组所有患者均定位成功,穿刺并发症发生率为25.43％.Logistic回归分析显示,进针深度>30 mm、进针次数>2次、病灶距肺边缘距离>20 mm、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史是导致穿刺并发症发生的独立危险因素.根据穿刺并发症组建立预测模型,结果显示,训练组及验证组ROC曲线的AUC分别为0.748、0.760.结论 CT引导下定位针可准确定位肺结节,缩短手术时间,减少创伤.进针深度>30 mm、进针次数>2次、病灶距肺边缘距离>20 mm、COPD病史是导致穿刺并发症发生的危险因素,临床预测模型对预测穿刺并发症具有较高的准确性.

CT引导;定位针;定位;肺结节

曾小飞;吴鹏举;伍治强;何东升;杨彦辉

成都医学院第一附属医院胸心外科,四川 成都610500;内江市第一人民医院胸心外科,四川 内江641000

局解手术学杂志

[1]曾小飞;吴鹏举;伍治强;何东升;杨彦辉-.CT引导下肺结节定位针定位在肺结节中的应用研究)[J].局解手术学杂志,2022(09):804-808

穿刺针脱落

肺结节定位针,术中出血量,手术时间,切除率,术后住院时间,穿刺并发症,落发,受试者工作特征,并发症发生率,进针,慢性阻塞性肺疾病,COPD,训练组,下定,准确定位,短手,临床预测模型

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