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TAPB联合PCIA在强直性脊柱炎截骨矫形手术术后镇痛的运用
文献摘要：
目的:探讨单次腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block, TAPB）联合患者自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia, PCIA）用于强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）截骨矫形手术术后镇痛的效果。方法:40例行截骨矫形手术的AS患者，采用数字随机法分为2组（每组20例）：TAPB联合PCIA组（T组）和单纯PCIA组（P组）。P组患者手术结束采用单纯PCIA镇痛，T组患者在P组基础上联合单次TAPB进行镇痛。观察两组患者术后2 h（T
1）、6 h（T
2）、12 h（T
3）、24 h（T
4）、48 h（T
5）的VAS疼痛评分，术后24 h内PCIA按压情况及镇痛药物追加情况；记录两组患者术后24 h不良反应发生情况；记录两组患者术前和术后1 d焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）评分。
结果:T组患者术后T
1、T
2、T
3、T
4、T
5的VAS疼痛评分低于P组（
P<0.05）；T组患者术后24 h内PCIA按压比例低于P组（
P<0.05）；T组患者术后追加镇痛药物使用比例低于P组（
P<0.05）；手术前两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（
P>0.05），术后1 d P组患者的SAS和SDS评分较术前上升（
P<0.05），术后1 d T组患者SAS、SDS评分均低于P组（
P<0.05）；两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:单次TAPB联合PCIA可安全应用于截骨矫形手术AS患者，减轻术后疼痛，缓解术后焦虑抑郁情绪，有利患者康复。
文献关键词：
腹横肌平面阻滞;患者自控静脉镇痛;强直性脊柱炎;矫形外科手术;截骨术
中图分类号：
作者姓名：
董媛媛;殷霞丽;崔士和;顾小萍;马正良
作者机构：
南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科，南京 210008
文献出处：
引用格式：
[1]董媛媛;殷霞丽;崔士和;顾小萍;马正良-.TAPB联合PCIA在强直性脊柱炎截骨矫形手术术后镇痛的运用)[J].国际麻醉学与复苏杂志,2022(02):146-150
A类：
B类：
TAPB,PCIA,强直性脊柱炎,截骨矫形,矫形手术,手术术后,术后镇痛,腹横肌平面阻滞,transversus,abdominis,plane,block,患者自控静脉镇痛,patient,controlled,intravenous,analgesia,ankylosing,spondylitis,上联,T
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AB值：
0.242497
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