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典型文献
化疗联合抗病毒治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤的临床研究
文献摘要:
目的:探讨化疗联合抗病毒治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤的疗效及相关预后因素.方法:将2018年 1月至2021年1月收治的49例既往确诊或新诊断的成人T细胞白血病/淋巴瘤患者纳入研究.根据是否行抗病毒治疗将患者分为2组,化疗联合抗病毒治疗组27例,其中13例用重组人α-2b干扰素联合CHOP方案治疗,8例用齐多夫定联合CHOP方案化疗,6例采用CHOP方案联合干扰素加齐多夫定治疗;单纯化疗组22例,单用CHOP治疗.通过比较2组患者治疗前后症状、血常规、LDH、β2微球蛋白、Ki-67等指标变化,评估化疗联合抗病毒治疗ATLL的临床疗效,检测HTLV-1病毒拷贝数以评价抗病毒的效果,并进行相关预后因素分析.结果:中位随访时间为14个月.与单纯化疗相比,经化疗联合抗病毒治疗患者肿瘤负荷较治疗前明显减轻,HTLV-1病毒拷贝数明显下降,白细胞数、LDH、β2-MG、Ki-67阳性率及HTLV-1病毒量等指标均明显降低(P<0.05);化疗联合抗病毒组总有效率(CR+PR)明显高于单纯化疗组(63.0%vs 31.8%,P=0.035).化疗联合抗病毒组、单纯化疗组患者1年总生存率分别为(74.1±2.9)%和(40.9±2.1)%(P=0.021),1年无进展生存率分别为(51.9±3.3)%和(13.6±2.8)%(P=0.017).多因素分析结果显示,HTLV-1病毒量及是否抗病毒治疗为影响患者远期疗效的独立危险因素(HR=7.518,95%CI:2.517-36.192,P=0.013;HR=5.617,95%CI:1.803-11.293,P=0.027).结论:ATLL化疗基础上加用抗病毒可提高其疗效,延长其无进展生存时间及总体生存时间,HTLV-1病毒量及是否抗病毒治疗可影响患者长期预后.
文献关键词:
成人T细胞白血病/淋巴瘤;CHOP方案;干扰素;齐多夫定;疗效
作者姓名:
林莺;张荣东;陈仁利;陈捷;吴颖;陈琦
作者机构:
宁德师范学院附属宁德市医院血液科,福建宁德352100;中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院血液科,福建福州350025
引用格式:
[1]林莺;张荣东;陈仁利;陈捷;吴颖;陈琦-.化疗联合抗病毒治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤的临床研究)[J].中国实验血液学杂志,2022(05):1407-1414
A类:
B类:
抗病毒治疗,白血病,淋巴瘤,新诊断,组人,2b,干扰素,CHOP,齐多夫定,单纯化,单用,血常规,LDH,微球蛋白,Ki,指标变化,ATLL,HTLV,拷贝数,预后因素分析,随访时间,肿瘤负荷,白细胞数,MG,病毒量,病毒组,总有效率,CR+PR,总生存率,无进展生存率,多因素分析,远期疗效,无进展生存时间,总体生存,长期预后
AB值:
0.223904
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