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颌内动脉-桡动脉-脑动脉搭桥术治疗脑血管病临床疗效分析
文献摘要:
目的 回顾分析以颌内动脉(IMA)为供血动脉、移植短段桡动脉(RA)的中流量搭桥术治疗脑血管病的疗效.方法 与结果 5例患者均为2018年8月至2021年4月在中国医科大学附属第一医院行IMA-RA-脑动脉搭桥术(IMAB)的脑血管病病例,其中解离性动脉瘤3例(右大脑中动脉M2段1例、左大脑中动脉M1段1例、右大脑后动脉P2段1例),椎基底动脉系统缺血2例(双侧椎动脉闭塞1例、基底动脉重度狭窄1例).分别行IMA-RA-M2(2例)和IMA-RA-P2(3例)搭桥术,术中吲哚菁绿荧光血管造影术和多普勒超声显示桡动脉血流通畅4例、闭塞1例(经重新吻合桥血管血流通畅).术后1周,5例移植桡动脉保持通畅,其中4例测量桡动脉血流量分别为123、51、77和69 ml/min,改良Rankin量表(mRS)评分较术前升高1分1例、降低1分3例、无变化1例;其中1例M1段解离性动脉瘤患者,血管搭桥术并旷置动脉瘤后发生基底节区梗死.术后5~26个月,随访的4例移植桡动脉仍保持通畅,其中2例血流量分别达66和89 ml/min;随访至术后8~40个月,5例神经功能缺损均不同程度改善,mRS评分为零2例、1分2例、2分1例.结论 IMAB手术可为脑组织提供中等流量的血供,长期随访桡动脉通畅性良好、血流量稳定,可有效降低脑缺血风险.
文献关键词:
脑血管障碍;脑血管重建术;颌内动脉(非MeSH词);桡动脉;脑血管循环
中图分类号:
作者姓名:
佟志勇;刘源;王刚;孙怀宇;余冠东;张劲松;初金刚
作者机构:
110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院神经外科;112700 铁岭,辽宁健康产业集团铁煤总医院神经外科;110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院心血管超声科;110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院放射科
文献出处:
引用格式:
[1]佟志勇;刘源;王刚;孙怀宇;余冠东;张劲松;初金刚-.颌内动脉-桡动脉-脑动脉搭桥术治疗脑血管病临床疗效分析)[J].中国现代神经疾病杂志,2022(05):359-367
A类:
IMAB
B类:
桡动脉,脑动脉,脑血管病,临床疗效分析,回顾分析,供血动脉,RA,中流,中国医科大学,解离,动脉瘤,大脑中动脉,M2,M1,大脑后动脉,P2,椎基底动脉系统,双侧椎动脉,椎动脉闭塞,重度狭窄,吲哚菁绿,荧光血管造影术,多普勒超声,声显,动脉血流,桥血管,血流量,ml,Rankin,mRS,血管搭桥术,基底节区,神经功能缺损,脑组织,血供,长期随访,通畅性,脑缺血,脑血管障碍,脑血管重建术,MeSH,脑血管循环
AB值:
0.274417
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