典型文献
多枚血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效观察
文献摘要：
目的:初步观察多枚血流导向装置(FD)治疗颅内复杂动脉瘤的安全性及疗效。方法:回顾性分析2015年4月至2020年11月郑州大学第一附属医院神经介入科采用多枚FD治疗的颅内复杂动脉瘤患者的临床资料，共19例(19个动脉瘤)。其中前循环动脉瘤14个，后循环动脉瘤5个；梭形动脉瘤6个，血管弯曲外侧壁大型或巨大型或有明显瘤颈"喷射征"的囊状动脉瘤8个、载瘤动脉两端直径差别大的动脉瘤2个、FD治疗失败补救性治疗2个，再治疗的动脉瘤1个(已置入2枚FD)。采用改良Rankin量表评分(mRS)评估安全性，采用O′Kelly-Marotta(OKM)分级评估动脉瘤的闭塞效果。结果:19例患者共置入42枚FD，置入2枚者16例，3枚者2例，4枚者1例(为再治疗患者，再次置入2枚)；9例联合弹簧圈。2例后循环动脉瘤患者因支架贴壁不良，球囊扩张后置入普通支架。围手术期5例患者发生神经功能障碍，其中3例为基底动脉动脉瘤患者，1例因术后发生脑干梗死死亡；2例遗留神经功能缺损，末次随访mRS分别为5、1分。2例为前循环动脉瘤患者，1例术中出血，末次随访mRS为0分；1例术后1个月出现迟发性脑实质出血，末次随访mRS为1分。18例患者获得3~45个月(中位数为6个月)的随访，末次随访mRS 0~1分17例，5分1例；15例行数字减影血管造影随访，动脉瘤完全闭塞(OKM分级D级)11例、明显缩小(OKM分级C级)2例、未闭塞(OKM分级B级)2例。所有患者载瘤动脉通畅、无狭窄。结论:多枚FD治疗颅内前循环复杂动脉瘤相对安全、有效，对于后循环尤其是累及基底动脉的动脉瘤风险高。
文献关键词：
颅内动脉瘤;血管内操作;治疗结果;血流导向装置;多支架
中图分类号：
作者姓名：
付宇;管生;范锋;魏森;李冬冬
作者机构：
郑州大学第一附属医院神经介入科，郑州 450052
文献出处：
引用格式：
[1]付宇;管生;范锋;魏森;李冬冬-.多枚血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的疗效观察)[J].中华神经外科杂志,2022(08):805-809
A类：
B类：
多枚,血流导向装置治疗,颅内复杂动脉瘤,疗效观察,FD,郑州大学,神经介入科,前循环,后循环动脉瘤,梭形动脉瘤,外侧壁,巨大型,或有,喷射,端直,治疗失败,补救性治疗,再治疗,置入,Rankin,mRS,Kelly,Marotta,OKM,分级评估,合弹,弹簧圈,支架贴壁不良,球囊扩张,后置,围手术期,神经功能障碍,基底动脉,脉动,脑干梗死,死死,遗留,留神,神经功能缺损,术中出血,迟发性,脑实质,中位数,数字减影血管造影,完全闭塞,未闭,通畅,颅内动脉瘤,血管内操作,治疗结果,多支架
AB值：
0.296529
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