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大脑中动脉镜像动脉瘤的手术治疗及预后分析:附29例报告
文献摘要:
目的:探讨大脑中动脉(MCA)镜像动脉瘤的手术治疗方法及其预后。方法:回顾性分析1997年10月至2021年2月青岛大学附属医院神经外科收治的29例MCA镜像动脉瘤患者的临床资料,共68个动脉瘤(包括29对MCA镜像动脉瘤和10个非镜像动脉瘤)。根据患者的具体情况采取早期或择期、一期或分期、单侧或双侧入路手术的方法处理动脉瘤。所有患者于术后1个月及出院后6个月行头颅CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查;术后行临床随访,采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者的预后。结果:术中手术夹闭镜像动脉瘤的成功率为96.3%(52/54)。围手术期因术后重度脑水肿死亡1例,其余28例患者的随访时间为(52±38)个月(3~180个月)。28例患者中,12例患者采用一期单侧翼点入路夹闭双侧动脉瘤,随访期10例为GOS Ⅴ级,1例为Ⅳ级,1例为Ⅰ级;4例患者采用一期冠状开颅双侧入路夹闭双侧动脉瘤,随访期均为GOS Ⅴ级;8例患者采用分期双侧翼点入路夹闭双侧动脉瘤,随访期5例为GOS Ⅴ级,1例为Ⅳ级,1例为Ⅱ级,1例为Ⅰ级;1例患者予栓塞责任动脉瘤后夹闭对侧动脉瘤,随访期为GOS Ⅴ级;3例患者仅处理单侧责任动脉瘤,随访期2例为GOS Ⅴ级,1例为Ⅳ级。结论:一期单侧翼点入路夹闭双侧动脉瘤是治疗MCA镜像动脉瘤的有效方法,手术效果及临床预后较好。
文献关键词:
颅内动脉瘤;大脑中动脉;显微外科手术;治疗结果;镜像动脉瘤
中图分类号:
作者姓名:
王超;李环廷;张丽云;栗世方;周汉;常嘉逸;徐东梅;李家耀;丰育功
作者机构:
青岛大学,青岛 266000;青岛大学附属医院神经外科,青岛 266003
文献出处:
引用格式:
[1]王超;李环廷;张丽云;栗世方;周汉;常嘉逸;徐东梅;李家耀;丰育功-.大脑中动脉镜像动脉瘤的手术治疗及预后分析:附29例报告)[J].中华神经外科杂志,2022(08):778-783
A类:
B类:
大脑中动脉,镜像动脉瘤,治疗及预后,预后分析,MCA,青岛大学,大学附属医院,神经外科,择期,双侧入路,出院后,行头,头颅,血管成像,CTA,数字减影血管造影,DSA,后行,临床随访,格拉斯哥,评级,GOS,手术夹闭,围手术期,脑水肿,随访时间,侧翼,翼点入路,开颅,栓塞,塞责,责任动脉,对侧,手术效果,临床预后,颅内动脉瘤,显微外科手术,治疗结果
AB值:
0.231131
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