典型文献
显微外科手术治疗破裂颅内硬脑膜动静脉瘘:8例回顾性病例系列研究
文献摘要:
目的:探讨破裂颅内硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula, DAVF)的急诊手术效果。方法:回顾性纳入2013年5月至2022年7月在福建医科大学附属南平第一医院神经外科接受显微外科手术治疗的破裂颅内DAVF患者。收集临床、影像学和随访资料,对患者的临床特征、手术方式选择及治疗效果进行总结。结果:共纳入8例DAVF患者,年龄11~60岁,平均48岁,男性7例,女性1例。8例患者均以颅内出血发病,表现为头痛、呕吐2例,单纯意识障碍2例,意识障碍合并脑疝3例,意识障碍合并肢体瘫痪1例。瘘口位于颅前窝4例(其中2例合并动脉瘤),颅中窝2例(其中1例合并烟雾病),横窦区1例,矢状窦前1/3区域1例。Cognard分型:Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。入院后全部急诊行开颅显微手术清除血肿,其中4例同时行去骨瓣减压术,1例合并烟雾病的患者同时行硬膜翻转并颞肌贴敷,2例合并同部位动脉瘤的患者同时予以动脉瘤夹闭。8例患者术后复查头颅CT显示血肿均清除满意,中线无移位。2周内复查颅脑CT血管造影(CT angiography, CTA)示瘘口消失。7例患者在术后1~12个月内随访,CTA或数字减影血管造影均显示DAVF无复发,2例合并动脉瘤的患者未见动脉瘤残留或复发。所有患者均无新出现的神经系统症状,2例格拉斯哥转归量表评分较出院时增高1分。结论:急诊显微手术是治疗破裂颅内DAVF的有效方法,尤其适用于部分部位特殊或合并血肿、脑疝及其他血管病的患者。
文献关键词:
中枢神经系统血管畸形;动静脉瘘;颅内出血;神经外科手术;治疗结果
中图分类号:
作者姓名:
张春林;李玉;罗文伟;徐传林;吴小龙;吴德骥;杨道明;于群;马宁飞;李万海;黄金生
作者机构:
福建医科大学附属南平第一医院神经外科,南平 353000
文献出处:
引用格式:
[1]张春林;李玉;罗文伟;徐传林;吴小龙;吴德骥;杨道明;于群;马宁飞;李万海;黄金生-.显微外科手术治疗破裂颅内硬脑膜动静脉瘘:8例回顾性病例系列研究)[J].国际脑血管病杂志,2022(07):494-499
A类:
Cognard,中枢神经系统血管畸形
B类:
显微外科手术,外科手术治疗,硬脑膜动静脉瘘,回顾性病例系列研究,dural,arteriovenous,fistula,DAVF,急诊手术,手术效果,南平,手术方式,方式选择,颅内出血,头痛,意识障碍,脑疝,瘫痪,颅中窝,烟雾病,横窦,开颅,显微手术,血肿,时行,去骨瓣减压术,硬膜,颞肌,贴敷,并同,动脉瘤夹闭,复查,头颅,中线,移位,颅脑,angiography,CTA,数字减影血管造影,残留或复发,新出现,神经系统症状,格拉斯哥,转归,分部,血管病,神经外科手术,治疗结果
AB值:
0.284013
机标中图分类号,由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成,仅供学习研究参考。