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小剂量甘露醇缓慢静脉滴注对体外循环下心脏术后患者血流动力学的影响
文献摘要:
目的:探讨小剂量甘露醇缓慢静脉滴注对体外循环心脏术后患者血流动力学的影响。方法:前瞻性连续纳入2020年6月至2022年3月期间在新乡医学院第三附属医院行体外循环下心脏外科手术的患者62例,其中男37例,女25例;年龄35~74岁,平均(59.95±9.35)岁。随机数字表法分为常规治疗组(C组)29例和甘露醇治疗组(M组)33例。C组术后按常规治疗;M组在常规治疗的基础上,分别于术后1、8、24 h静脉滴注20%甘露醇注射液0.25 g/kg,每次滴注60 min。记录两组各时点血流动力学指标,包括心脏指数(CI)、右心房压(RAP)、肺动脉楔压(PAWP)、平均肺动脉压(MPAP)、每博指数(SVI)和体循环阻力指数(SVRI)。结果:每次使用甘露醇后,M组患者的CI、SVI值均比使用前显著升高,差异有统计学意义(
P<0.01);SVRI值呈下降趋势,且每次使用甘露醇前后差异有统计学意义(
P<0.01);术后PAWP先升高后降低,使用甘露醇前后差异有统计学意义(
P<0.05)。首次使用甘露醇前后RAP、MPAP值差异无统计学意义,但后两次使用前后差异有统计学意义(
P<0.05)。重复测量各组血流动力学参数,所得数据行方差分析结果均显示
P<0.01。
结论:术后小剂量甘露醇缓慢静脉滴注有助于优化血流动力学状态,提高每搏输出量,降低心脏前负荷,改善体循环、肺循环阻力,促进术后心肺功能恢复。
文献关键词:
体外循环;心脏外科术后;甘露醇;血流动力学
中图分类号:
作者姓名:
郭浩;何亚梅;李温斌;邢学勇;李娜;袁帅飞;冯旭;崔星斌
作者机构:
新乡医学院第三附属医院重症医学科,新乡 453000;新乡医学院第三附属医院手术部,新乡 453000;首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心,北京 100029
文献出处:
引用格式:
[1]郭浩;何亚梅;李温斌;邢学勇;李娜;袁帅飞;冯旭;崔星斌-.小剂量甘露醇缓慢静脉滴注对体外循环下心脏术后患者血流动力学的影响)[J].中华胸心血管外科杂志,2022(09):554-558
A类:
B类:
小剂量,静脉滴注,体外循环,心脏术后,术后患者,新乡,乡医,心脏外科手术,中男,常规治疗组,甘露醇治疗,甘露醇注射液,时点,血流动力学指标,心脏指数,右心房,RAP,PAWP,肺动脉压,MPAP,SVI,体循环阻力,阻力指数,SVRI,首次使用,重复测量,血流动力学参数,得数,注有,力学状态,每搏输出量,前负荷,善体,肺循环阻力,后心,心肺功能恢复,心脏外科术后
AB值:
0.243801
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