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改良术中配合方案对大隐静脉曲张手术患者血流动力学、术后应激反应的影响
文献摘要：
目的 探讨改良术中配合方案对大隐静脉曲张(GSV)手术患者血流动力学、术后应激反应的影响.方法 收集2020年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院接受手术治疗的98例GSV患者的临床资料,将2020年1—6月应用常规术中配合方案的49例患者纳入常规组,将2020年7月至2022年1月应用改良术中配合方案的49例患者纳入改良组.比较两组患者手术指标,包括手术时间、术中出血量;评估两组手术配合度;比较手术前后两组患者血流动力学指标,包括心率、平均动脉压;比较手术前后两组患者炎性反应指标,包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6);比较手术前后的凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D).统计两组患者术后不良反应发生情况.结果 改良组患者手术时间、术中出血量均低于常规组患者,术中配合度评分高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).术毕即刻(T2),改良组患者心率、平均动脉压均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1 d,两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均高于本组术前,但改良组患者术后CRP、IL-6、TNF-α水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PT、APTT、TT均短于本组术前,FIB、D-D水平均高于本组术前,但改良组患者术后PT、APTT、TT均长于常规组患者,FIB、D-D水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).改良组患者术后不良反应总发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良术中配合方案可通过提高患者术中配合度实现缩短手术时间、减少术中出血的目标,降低患者术中血流动力学波动幅度,从而有效减轻患者术后应激反应程度,降低术后不良反应发生风险.
文献关键词：
大隐静脉曲张;腔内激光术;大隐静脉剥脱术;术中配合;血流动力学;术后应激反应
中图分类号：
作者姓名：
闫亚男;屈明;孙光源;李铮
作者机构：
河北北方学院附属第一医院手术室,河北 张家口 075000;河北北方学院附属第一医院血管腺体外科,河北 张家口 075000;河北北方学院附属第一医院创伤急救外科,河北 张家口 075000
文献出处：
引用格式：
[1]闫亚男;屈明;孙光源;李铮-.改良术中配合方案对大隐静脉曲张手术患者血流动力学、术后应激反应的影响)[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(08):988-993
A类：
B类：
改良术,术中配合,大隐静脉曲张,手术患者,术后应激反应,GSV,月河,手术指标,手术时间,术中出血量,组手,手术配合度,手术前后,血流动力学指标,平均动脉压,炎性反应指标,凝血功能指标,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,APTT,凝血酶时间,纤维蛋白原,FIB,二聚体,术后不良反应,不良反应发生情况,即刻,不良反应总发生率,短手,波动幅度,反应程度,发生风险,腔内激光术,大隐静脉剥脱术
AB值：
0.15076
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