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体外膜肺氧合过程中离心泵失功的应急处理
文献摘要：
目的:总结体外膜肺氧合（ECMO）治疗过程中离心泵失功导致血流量快速下降的应急处理流程与相关思考。方法:分析皖南医学院第一附属医院重症医学科2021年9月25日收治的1例重症支原体肺炎、重症病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的14岁男性患儿ECMO治疗过程。结果:患儿在有创机械通气下氧合难以维持，肺实变进展严重，经评估后实施静脉-静脉ECMO（VV-ECMO），氧合得到改善。在VV-ECMO运行120 h后，突发血流量下降，转速3 822 r/min，流量仅0.2 L/min，提高转速后流量无变化。而此前ECMO转速3 530 r/min，流量可达3.4 L/min，且持续稳定。经快速排查后确定是离心泵失功，随后成功置换ECMO，置换后流量满意。结论:目前大多ECMO中心并未对泵前后压力进行常规监测，临床对离心泵失功的判断缺乏可视化和量化的技术及指标，同时对其处理也缺乏相应的临床经验。本文总结该病例ECMO离心泵失功的排查及处理流程以提供参考及借鉴。
文献关键词：
体外膜肺氧合;泵失功;低血流量;机械并发症
中图分类号：
作者姓名：
方可;汪君;孙瑞祥;张鹏;徐前程;李阳;江海娇;姜小敢
作者机构：
皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院），重症医学科/安徽省危重症呼吸疾病临床医学研究 中心，安徽芜湖 241000
文献出处：
引用格式：
[1]方可;汪君;孙瑞祥;张鹏;徐前程;李阳;江海娇;姜小敢-.体外膜肺氧合过程中离心泵失功的应急处理)[J].中华危重病急救医学,2022(10):1088-1091
A类：
泵失功
B类：
体外膜肺氧合,离心泵,应急处理,结体,ECMO,治疗过程,快速下降,处理流程,相关思考,皖南,重症医学科,重症支原体肺炎,重症病毒性肺炎,急性呼吸窘迫综合征,ARDS,有创机械通气,肺实变,VV,高转速,此前,持续稳定,快速排查,常规监测,临床经验,低血流量,机械并发症
AB值：
0.224213
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