目的:本研究分析体外膜肺氧合（ECMO）在国内中毒成人患者应用的现状及预后、并发症和死亡的风险因素。方法:收集了中国医师协会体外生命支持专业委员会ECMO数据库中登记的中毒成人患者的数据。根据患者的出院时的情况将患者分为住院存活组和死亡组，回顾分析了中毒的类型、患者的预后、应用ECMO前后的血流动力学参数及并发症的情况。结果:共收录数据库2017年至2022年，96例ECMO中毒的患者，纳入其中77例成人患者。分布最多的3个省为河南省（28例，36%），广东省（11例，14%），浙江省（9例，8%）。从2017年至2020年，数据库登录的成人中毒患者逐年增多，存活率差异无统计学意义（ P= 0.794）。农业中毒是最多的适应证（43%），60例（78%）患者应用动脉-静脉（V-A）ECMO，27例（22%）应用静脉-静脉（V-V）ECMO。32例（42%）患者住院存活，患者的平均ECMO辅助时间为57（34，123）h，平均机械通气时间88（33，211） h，平均住院时间10（2，21）d，平均ICU时间9（2，18）d。多因素分析仍然显示24 h患者乳酸水平与患者的病死率相关（ OR= 0.378，95% CI: 0.183~0.779， P= 0.008）。 结论:ECMO是治疗各种类型难治性中毒的手段之一，虽然该技术在我国应用越来越普遍，但仍需要更加严格的把握介入指征，优化治疗时机，并采取规范化的ECMO治疗与监护策略改善患者的预后。

体外膜肺氧合;中毒;呼吸衰竭;循环衰竭;农药;体外生命支持

辛萌;谢海秀;杜中涛;刘小军;邵换璋;王红;郝星;李呈龙;王粮山;侯晓彤

首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心，北京　100029;郑州大学第二附属医院重症医学科，郑州　450013;河南省人民医院急危重症医学部，郑州　450003

中华急诊医学杂志

[1]辛萌;谢海秀;杜中涛;刘小军;邵换璋;王红;郝星;李呈龙;王粮山;侯晓彤-.体外膜肺氧合在中国急性中毒成人患者中的应用：2017-2021年体外生命支持登记的回顾性分析)[J].中华急诊医学杂志,2022(12):1597-1602

体外膜肺氧合,急性中毒,成人患者,体外生命支持,ECMO,内中,回顾分析,血流动力学参数,共收录,登录,适应证,机械通气时间,ICU,多因素分析,病死率,率相关,各种类型,难治性,指征,优化治疗,治疗时机,呼吸衰竭,循环衰竭

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