典型文献
心脏超声指导静动脉体外膜肺氧合流量管理的应用效果
文献摘要:
目的:探讨采取心脏超声指导管理静动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)流量的应用效果.方法:选取2020年1月至2021年12月在高州市人民医院重症一区因左心功能衰竭行V-AECMO辅助的患者48例,将患者随机分为2组,A组为心脏超声指导流量管理组,B组为经验管理流量组.A组应用心脏超声技术测算左室流出道速度时间积分,并计算自身心输出量(Cardiac Output,CO),根据自身CO调节ECMO流量,滴定至自身CO达到最大化,同时使全身血流量≥2.4 L/min/m2×BSA(体表面积)以满足机体基本灌注量.B组依据平均动脉压、乳酸、尿量、ScvO2、血管活性药物剂量等指标调整流量.比较2组患者ECMO使用时间、机械通气时间、撤机成功率、并发症发生率、ICU住院时间及30天存活率.结果:A组患者ECMO辅助时间、机械通气时间明显少于B组[92.0(57.5,106.8)h vs 144.3(73.4,166.8)h,P<0.05]、[107.7(60.3,124.7)h vs 137.9(68.0,178.3)h,P<0.05].A组ECMO撤机成功率明显高于B组(68.00%vs 52.17%,P<0.05),并发症发生率明显低于B组(48.0%vs 69.57%,P<0.05).结论:通过心脏超声指导ECMO流量进行滴定式管理,可以减少ECMO使用时间,降低并发症发生率,提高撤机成功率及30天存活率.
文献关键词:
心脏超声;静动脉体外膜肺氧合;左室流出道速度时间积分;心输出量
中图分类号:
作者姓名:
李小芳;程国栋;朱春磊;陈乃颖
作者机构:
广东省茂名市高州市人民医院重症一区 525200
文献出处:
引用格式:
[1]李小芳;程国栋;朱春磊;陈乃颖-.心脏超声指导静动脉体外膜肺氧合流量管理的应用效果)[J].岭南急诊医学杂志,2022(05):406-408,423
A类:
静动脉体外膜肺氧合,AECMO,左室流出道速度时间积分
B类:
超声指导,合流,流量管理,取心,量的应用,高州市,左心功能衰竭,导流,经验管理,管理流,心脏超声技术,心输出量,Cardiac,Output,滴定,血流量,BSA,体表面积,平均动脉压,尿量,ScvO2,血管活性药物,药物剂量,指标调整,整流,使用时间,机械通气时间,撤机成功率,并发症发生率,ICU,过心,定式
AB值:
0.202779
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