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典型文献
体外膜肺氧合对心脏骤停患者神经功能预后的影响
文献摘要:
目的:探讨体外膜肺氧合(ECMO)对心脏骤停患者神经功能预后的影响因素。方法:纳入2012年1月至2020年6月因心脏骤停入住浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科且行ECMO治疗的22例患者。以脑功能分类(CPC)量表评价患者出院时神经功能情况,并将其分为CPC良好组(12例,CPC 1 ~ 2分)和CPC不佳组(10例,CPC 3 ~ 5分)。比较两组患者的一般资料、心脏骤停病因、基础疾病、疾病严重程度、心脏骤停相关情况、神经系统相关情况、ECMO相关情况及肌钙蛋白I、白蛋白等生化指标。采用二分类Logistic回归分析ECMO治疗心脏骤停患者对其神经功能预后的影响因素。结果:22例接受ECMO治疗的心脏骤停患者中,14例存活出院且12例神经功能良好。CPC不佳组患者肌钙蛋白I[47.0(26.8,80.0)μg/L vs. 13.6(3.3,32.6)μg/L,U = 20.000,P = 0.017]水平较CPC良好组显著升高,白蛋白[(27 ± 7)g/L vs.(33 ± 6)g/L,t = 2.485,P = 0.022]水平较CPC良好组显著降低。此外,CPC不佳组患者第3天ECMO流量[(3.6 ± 0.8)L/min vs.(3.0 ± 0.7)L/min,t = 2.091,P = 0.050]高于CPC良好组,但两组比较差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,较低的白蛋白浓度[优势比(OR)= 0.755,95%置信区间(CI)(0.576,0.990),P = 0.042]是ECMO治疗心脏骤停患者神经功能预后不佳的独立危险因素。结论:较低的白蛋白浓度是ECMO治疗的心脏骤停患者神经功能预后不佳的独立危险因素。
文献关键词:
心脏骤停;体外膜肺氧合;白蛋白
作者姓名:
金光勇;周梦露;刁孟元;席绍松;曾小康;顾乔;朱英;胡炜
作者机构:
310006 杭州,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科;310015 杭州,杭州师范大学附属医院神经内科
引用格式:
[1]金光勇;周梦露;刁孟元;席绍松;曾小康;顾乔;朱英;胡炜-.体外膜肺氧合对心脏骤停患者神经功能预后的影响)[J].中华危重症医学杂志(电子版),2022(01):28-35
A类:
B类:
体外膜肺氧合,心脏骤停,神经功能预后,ECMO,入住,浙江大学,学医,杭州市,重症医学科,脑功能,功能分类,CPC,量表评价,患者出院,基础疾病,疾病严重程度,肌钙蛋白,二分类,活出,蛋白浓度,优势比,置信区间
AB值:
0.154256
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