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APACHEⅡ评分和TRISS评分预测ICU创伤患者预后的Meta分析
文献摘要：
目的:比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和创伤严重度评分（TRISS）对重症监护病房（ICU）创伤患者预后的预测能力。方法:应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性，对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线（SROC曲线），比较两种评分的SROC曲线下面积（AUC）。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果:最终共纳入6篇文献，包括4 054例患者，文献质量中等偏上。Meta分析结果显示，TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间（95%
CI）分别为0.48（0.41~0.55）、0.51（0.41~0.62）〕，特异度较高〔合并特异度及95%
CI分别为0.96（0.93~0.97）、0.98（0.95~0.99）〕，诊断优势比（
DOR）及95%
CI分别为20（14~28）、46（18~120），总体AUC尚可〔AUC及95%
CI分别为0.79（0.75~0.82）、0.80（0.76~0.83）〕，两种评分AUC比较差异无统计学意义（
Z＝1.542，
P>0.05）。Deek检验显示，纳入文献不存在发表偏倚。
结论:APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。
文献关键词：
急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ;创伤严重度评分;病死率;重症监护病房;Meta分析;受试者工作特征曲线
中图分类号：
作者姓名：
余倩;江利冰;高建波
作者机构：
杭州市富阳区第一人民医院急诊医学科，浙江杭州 311400;浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科，杭州 310009
文献出处：
引用格式：
[1]余倩;江利冰;高建波-.APACHEⅡ评分和TRISS评分预测ICU创伤患者预后的Meta分析)[J].中华危重病急救医学,2022(01):59-63
A类：
TRISS
B类：
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AB值：
0.243811
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