典型文献
原矛头腹蛇咬伤继发患肢感染早期风险预测模型研究
文献摘要：
目的:探讨原矛头腹蛇咬伤患者患肢感染风险的早期预测的方法。方法:回顾性收集重庆市急救医疗中心2019年1月至2020年10月，四肢原矛头腹蛇咬伤住院患者108例，根据后期治疗期间是否继发感染分为感染组（23例）和非感染组（85例），对比两组临床特征及入院前血清指标，筛选出感染风险因素；通过联合所有上述方法中筛选出风险因素评分、同时根据蛇咬伤严重程度评分（snakebite severity scale, SSS）、外观评分构建预测模型，对比三种预测模型在两组患者中差异，通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic，ROC）评估三种预测模型对原矛头腹蛇咬伤患者患肢感染风险的预测价值。结果:两组患者临床特征及入院前血清指标中受伤时间、是否为手足指（趾）受伤、水肿评分、是否存在张力性水疱、是否存在皮下出血、入院血小板计数差异有统计学意义（
P<0.05）。构建的三种预测模型得分救过，在感染组与非感染组间差异有统计学意义（
P<0.05）。在通过ROC曲线评估三种模型对蛇咬伤后后期感染风险的预测价值中，风险因素数的预测AUC值为0.830（95%
CI: 0.635~0.850），截断值2.5、敏感度0.870、特异度0.671，预测价值最佳。
结论:以风险因素数为标准的预测模型能有效预测蛇咬伤患者感染风险，风险因素数≥3分，提示感染风险大，可作为指导临床治疗方案的依据，值得推广。
文献关键词：
蛇咬伤;感染风险;预测模型;原矛头腹蛇
中图分类号：
作者姓名：
罗杰;赵乙汜;钟欣;吴豪杰;阙婉舒;徐昉
作者机构：
重庆医科大学附属第一医院重症医学科，重庆 400016;重庆市急救医疗中心急诊科，重庆 400014
文献出处：
引用格式：
[1]罗杰;赵乙汜;钟欣;吴豪杰;阙婉舒;徐昉-.原矛头腹蛇咬伤继发患肢感染早期风险预测模型研究)[J].中华急诊医学杂志,2022(11):1515-1520
A类：
原矛头腹蛇,snakebite
B类：
蛇咬伤,感染早期,风险预测模型,伤患,感染风险,早期预测,医疗中心,四肢,住院患者,后期治疗,治疗期间,继发感染,院前,血清指标,严重程度评分,severity,scale,SSS,受试者工作特征曲线,receiver,operating,characteristic,预测价值,受伤,手足,足指,张力性水疱,皮下出血,血小板计数,素数,截断值,临床治疗方案
AB值：
0.231556
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