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血尿素氮/白蛋白比值在急性非静脉曲张性上消化道出血患者预后中的价值
文献摘要：
目的:探讨血尿素氮（Blood urea nitrogen,BUN）与白蛋白（Albumin） (B/A)比值在急性非静脉曲张性上消化道出血（acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB）患者预后中的价值。方法:前瞻性收集2019年1月至2021年12月急诊入院的上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding, UGIB)患者1 120例，最终入选449例符合条件的ANVUGIB患者，记录患者的临床资料、实验室检查及内镜结果，比较30 d存活组和死亡组的数据。结果:存活组和死亡组在年龄、平均动脉压、脉率、白蛋白、总蛋白、血尿素氮、血糖水平、GBS、Rockall、AIMS65评分及血尿素氮/白蛋白(B/A)比值方面差异有统计学意义（
P均<0.05），死亡组B/A比值明显高于存活组[（24.9 ± 16.4）
vs. (9.0 ± 8.6) mg/g，
P<0.001]。ROC曲线分析显示B/A比值预测30 d死亡的最佳临界值为32.08 mg/g（敏感度0.776，特异度0.823）, B/A比值≥32.08 mg/g者与B/A <32.08 mg/g者30 d预后的Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义（Log Rank 32.229,
P<0.001）。多因素回归分析显示，B/A比值（≥32.08 mg/g）是ANVUGIB患者30 d死亡的独立预测因素（
OR 4.87，95%
CI 1.94~6.85，
P<0.001）。B/A比值、GBS、Rockall和AIMS65评分预测30 d死亡的受试者工作曲线下面积（AUC）分别为0.855 （95%CI 0.807~0.902），0.849（95%
CI 0.796~0.901）、0.657（95%
CI 0.576~0.737）、0.828（95%
CI 0.774~0.883）。
结论:B/A比值可作为ANVUGIB患者30天死亡预测的简单有效的预后预测指标。
文献关键词：
血尿素氮;白蛋白;血尿素氮/白蛋白比值;上消化道出血;非静脉曲张性上消化道出血;胃肠镜;预后;急诊
中图分类号：
作者姓名：
赵香梅;徐雅欣;王泽华;秦历杰;杨蕾;陈龙;朱娟
作者机构：
河南省人民医院（河南大学人民医院）急诊部，郑州 450003
文献出处：
引用格式：
[1]赵香梅;徐雅欣;王泽华;秦历杰;杨蕾;陈龙;朱娟-.血尿素氮/白蛋白比值在急性非静脉曲张性上消化道出血患者预后中的价值)[J].中华急诊医学杂志,2022(08):1102-1109
A类：
B类：
血尿素氮,白蛋白比值,急性非静脉曲张性上消化道出血,消化道出血患者,Blood,urea,nitrogen,BUN,Albumin,acute,variceal,upper,gastrointestinal,bleeding,ANVUGIB,急诊,符合条件,实验室检查,内镜,平均动脉压,脉率,总蛋白,血糖水平,GBS,Rockall,AIMS65,面差,最佳临界值,Kaplan,Meier,生存曲线,Log,Rank,多因素回归分析,预测因素,评分预测,受试者工作曲线,死亡预测,预后预测,预测指标,胃肠镜
AB值：
0.244417
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