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典型文献
急性缺血性脑卒中患者脱水状态对静脉溶栓预后影响
文献摘要:
目的 探究脱水状态对部分前循环梗死(PACI)型急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后影响,为临床早期判断脑卒中预后提供依据.方法 选取2017年1月—2019年8月湖北医药学院附属国药东风总医院收治的78例急性缺血性脑卒中患者,患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗.根据阿替普酶静脉溶栓前患者血尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值将患者分为脱水状态和非脱水状态.根据患者治疗90 d后改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分将患者分为预后不良(mRS评分为0~2分)和预后良好组(mRS评分为>2分).分析患者预后不良与脱水状态的相关性,并分析预后不良的影响因素.结果 ROC结果显示,BUN/Cr预测预后不良曲线下面积为0.75,特异度和灵敏度分别为62.4%、83.2%.预后不良组年龄、糖尿病比例、溶栓前1 d血糖、BUN、脱水比例、甘油三酯、治疗前NIHSS评分、TACI型比例高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,溶栓前1 d血糖(P=0.02,OR:2.10,95CI:1.20~5.21)、治疗前NIHSS评分(P=0.01,OR:3.68,95CI:1.42~8.89)、脱水状态(P=0.03,OR:1.88,95CI:1.13~4.96)、脑卒中分型(P=0.04,OR:1.33,95CI:1.16~2.68)是急性缺血性脑卒中预后不良的独立影响因素.结论 脱水状态是PACI型急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后不良的重要因素,溶栓前积极纠正脱水可能改善脑卒中预后.
文献关键词:
急性缺血性脑卒中;脱水;预后
作者姓名:
孙维;李玲;王玉洁;菅志飞
作者机构:
湖北医药学院附属国药东风总医院急诊内科,湖北十堰,442000;湖北医药学院附属国药东风总医院院务部,湖北十堰,442000;湖北医药学院附属国药东风总医院医务部,湖北十堰,442000
引用格式:
[1]孙维;李玲;王玉洁;菅志飞-.急性缺血性脑卒中患者脱水状态对静脉溶栓预后影响)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(01):25-28
A类:
B类:
急性缺血性脑卒中,脑卒中患者,预后影响,前循环梗死,PACI,月湖,北医,医药学,药学院,附属国,国药,东风,总医院,阿替普酶静脉溶栓治疗,血尿素氮,肌酐,BUN,Rankin,modified,rankin,scale,mRS,预后不良,预测预后,水比例,甘油三酯,NIHSS,TACI,多因素分析,95CI,独立影响因素
AB值:
0.182884
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