目的 探讨内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)基因G894T位点多态性与妊娠期高血压疾病(HDCP)患者脂代谢的相关性.方法 选择邢台市第三医院2016年1月～2020年1月收治的528例HDCP患者为研究对象,并以同期128例正常妊娠者作为对照组.采集所有研究对象清晨空腹外周静脉血,并检测血脂指标、胱抑素(CysC)及尿酸等生化指标水平.根据血脂水平分为血脂正常组和异常组,血脂异常组包括4个亚组[高三酰甘油(TG)血症组(TG≥1.70 mmol/L)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症组(HDL-C＜1.04 mmol/L)、高总胆固醇(TC)血症组(TC≥5.18mmol/L)、混合型高脂血症组(TG≥1.70 mmol/L、TC≥5.18mmol/L)].另采用聚合酶链反应-限制性内切酶长度片段多态性(PCR-RFLP)方法对eNOS基因G894T位点进行基因分型分析,分为TT、GT、GG基因型.比较不同血脂水平者的基因多态性分布情况,并采用Logistic回归分析方法探讨血脂异常影响因素以及eNOS基因G894T位点多态性与血脂异常之间的关系.结果 研究组和对照组中GG、GT、TT eNOS基因G894T位点基因型的期望值和观测值均符合Hardy-Weinberg平衡定律(X2=0.651,P=0.722;X2=1.845,P=0.398),且研究组GG型基因频率和G等位基因频率高于对照组,TT型基因频率和T等位基因频率低于对照组(P＜0.05);血脂异常组患者身体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(Hey)、尿酸以及C-反应蛋白(CRP)水平相较于血脂正常组显著升高,但其降压药服用率更低(P＜0.05).血脂异常组eNOS基因(G894T)基因的GG基因频率和G等位基因高于血脂正常组,TT基因频率和T等位基因低于血脂正常组(P＜0.001).低HDL-C血症组、高TG血症组以及混合型高脂血症组患者的BMI均高于血脂正常组(P＜0.05);混合型高脂血症组患者Hey水平高于血脂正常组(P＜0.05).低HDL-C血症组和混合型高脂血症组的TT基因频率和T等位基因明显低于血脂正常组,GG基因频率和和G等位基因频率高于血脂正常组(P＜0.05).Logistic回归分析表明,基因型TT属于HDCP血脂水平异常的一种保护因素,基因型GG、高BMI、高Hey水平属于血脂异常的独立危险因素.结论 妊娠期高血压疾病患者的eNOS基因G894T位点多态性与血脂异常之间相关性显著,其中基因型TT属于保护因素,基因型GG/GT属于独立危险因素;同时BMI、Hcy也会对血脂异常产生影响.

基因多态性;内皮型一氧化氮合成酶基因;妊娠期高血压疾病;脂代谢;相关性;聚合酶链反应-限制性内切酶长度片段多态性;孕妇

李靖云;路运华;郑莉霞;赵岗;刘慧丽

邢台市第三医院产科,河北邢台 054000

解剖学报

[1]李靖云;路运华;郑莉霞;赵岗;刘慧丽-.内皮型一氧化氮合酶基因G894T位点多态性与妊娠期高血压疾病患者脂代谢的相关性)[J].解剖学报,2022(06):737-743

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