典型文献
Ⅳ期NSCLC原发肿瘤三维放射治疗失败模式分析
文献摘要：
目的:探讨Ⅳ期NSCLC原发肿瘤三维放疗联合药物一线治疗的失败模式特点及放疗相关因素的影响。方法:选择2003年3月至2020年7月708例初诊Ⅳ期NSCLC患者，
χ2检验失败模式单因素分析；
Kaplan-Meier法并
log-rank检验、Cox回归模型多因素生存分析。
结果:708例首次失败发生率71.2%，≤6个月、>6~12个月、>12~24个月、>24个月的治疗失败发生率分别为22.7%、28.8%、13.3%、6.4%，中位生存期分别为7.2、13.4、22.2、37.6个月，差异有统计学意义（
χ2=226.013，
P<0.001）。复发失败发生率为21.3%，寡转移和非寡转移的复发失败发生率差异无统计学意义。转移失败发生率为66.3%，从高到低依次为脑>骨>肺>胸膜腔>肝>远处淋巴结>肾上腺>其他部位，约1/2病例发生新增转移器官，约1/3病例发生原转移器官进展。转移状态、治疗失败发生时间、病理类型、性别、综合治疗强度是预后的独立影响因素。
结论:Ⅳ期NSCLC原发肿瘤放疗的失败模式与一线药物治疗不同，局部失败显著降低，转移失败为主，脑转移发生率最高，治疗失败发生时间越晚，OS期越长。寡转移、女性、非鳞癌、治疗失败发生时间晚、4~6个周期化疗同期放疗剂量≥63 Gy是延长生存的独立预后因子。
文献关键词：
癌，非小细胞肺，Ⅳ期;放射疗法;原发肿瘤;失败模式;生存
中图分类号：
作者姓名：
吴新宇;苏胜发;欧阳伟炜;李青松;马筑;杨文刚;陈霞霞;耿一超;卢冰
作者机构：
贵州医科大学临床医学院肿瘤学教研室/贵州医科大学附属医院肿瘤科/贵州医科大学附属肿瘤医院肿瘤科，贵州 550004
文献出处：
引用格式：
[1]吴新宇;苏胜发;欧阳伟炜;李青松;马筑;杨文刚;陈霞霞;耿一超;卢冰-.Ⅳ期NSCLC原发肿瘤三维放射治疗失败模式分析)[J].中华放射肿瘤学杂志,2022(08):691-697
A类：
三维放射治疗
B类：
NSCLC,原发肿瘤,治疗失败,失败模式,模式分析,三维放疗,一线治疗,模式特点,初诊,Kaplan,Meier,log,rank,Cox,生存分析,中位生存期,寡转移,胸膜腔,远处,淋巴结,肾上腺,转移状态,发生时间,病理类型,综合治疗,独立影响因素,肿瘤放疗,脑转移,OS,非鳞癌,周期化,放疗剂量,Gy,长生存,预后因子,非小细胞肺,放射疗法
AB值：
0.3438
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