典型文献
儿童慢性无菌性骨髓炎8例并文献复习
文献摘要：
目的:总结儿童慢性无菌性骨髓炎(CNO)的临床特点。方法:收集2014年3月至2020年12月首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科诊治的8例CNO患儿的临床资料并进行回顾性分析，总结8例患儿的临床特点，并与国外报道的儿童CNO患者进行比较和文献复习。结果:8例患儿，男3例，女5例；发病年龄(7.2±3.2)岁，平均确诊时间25.9个月；常见临床症状为骨痛(7例，87.5%)，关节炎(4例，50.0%)，发热(3例，37.5%)；X线片与CT主要表现为骨质破坏、进行性骨质硬化；磁共振成像(MRI)主要表现为骨髓水肿、骨膜炎、软组织肿胀，增强扫描可见强化；患儿受累骨骼均>1处，7例(87.5%)患儿为双侧病灶；常见部位为胫骨(22.0%)，其次为股骨(17.1%)、下颌骨(9.8%)；8例患儿均行病变部位骨活检，其中4例表现为骨坏死，4例骨纤维化改变，2例骨髓炎改变；骨组织病原学检查均阴性；8例患儿接受非甾类抗炎药单药或联合糖皮质激素、慢作用抗风湿药、双膦酸盐及肿瘤坏死因子ɑ拮抗剂等药物治疗后随访3个月~2年，8例患儿病情均好转，监测炎症指标正常，均无致残致畸和多器官损伤。结论:儿童CNO多于学龄期起病，病程长；以多部位骨痛、关节炎为主要表现；影像学可见多处骨骼受累，以下肢骨最常见；非甾体类抗炎药、糖皮质激素、慢作用抗风湿药、双膦酸盐及肿瘤坏死因子α拮抗剂对CNO有效。
文献关键词：
无菌性骨髓炎，慢性;慢性复发性多灶性骨髓炎;儿童
中图分类号：
作者姓名：
侯俊;杨洋;周志轩;胡晓红;苏改秀;康闽;李胜男;迟颖;张丹;赖建铭
作者机构：
首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科，北京 100020;首都儿科研究所附属儿童医院放射科，北京 100020;解放军总医院第四医学中心儿科，北京 100048
文献出处：
引用格式：
[1]侯俊;杨洋;周志轩;胡晓红;苏改秀;康闽;李胜男;迟颖;张丹;赖建铭-.儿童慢性无菌性骨髓炎8例并文献复习)[J].中华实用儿科临床杂志,2022(08):606-610
A类：
慢性无菌性骨髓炎,慢性复发性多灶性骨髓炎
B类：
文献复习,结儿,CNO,临床特点,首都儿科研究所,所附,儿童医院,风湿免疫科,发病年龄,确诊时间,骨痛,关节炎,骨质破坏,磁共振成像,骨髓水肿,骨膜炎,软组织肿胀,增强扫描,受累,常见部位,胫骨,股骨,下颌骨,病变部位,骨活检,骨坏死,骨组织,病原学检查,非甾类,药单,单药,糖皮质激素,抗风湿药,双膦酸盐,拮抗剂,炎症指标,致残,致畸,多器官损伤,学龄期,起病,多部位,多处,下肢骨,非甾体类抗炎药
AB值：
0.294539
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