目的:评估贝利尤单抗在儿童系统性红斑狼疮（cSLE）患儿中的有效性与安全性。方法:获取2018年8月至2021年12月在首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科住院治疗的49例cSLE患儿临床资料，根据是否接受贝利尤单抗治疗将患儿分为贝利尤治疗组（18例）和传统治疗组（31例），传统治疗组患儿为在本院基线系统性红斑狼疮的病情活动程度（SLEDAI）评分相似、应用传统免疫抑制药物治疗的cSLE患儿。比较2组患儿治疗前后临床症状、改善情况以及随访过程中不良事件发生的差异。结果:18例贝利尤治疗组患儿年龄为（11.9±1.8）岁，病程 M（ Q1， Q3）为7.5（2.0，16.8）个月，其中男3例，共有15例完成24周治疗；传统治疗组cSLE患儿31例，年龄为（11.3±2.4）岁，病程 M（ Q1， Q3）为7.0（2.5，10.5）个月，男6例，共有25例完成24周治疗。基线时，贝利尤治疗组口服泼尼松剂量低于传统治疗组［（29.58±12.43）mg/d比（38.20±14.11）mg/d， P=0.037］；治疗24周时，2组泼尼松剂量均减少（均 P<0.05），贝利尤治疗组泼尼松剂量为（14.12±5.86）mg/d，低于传统治疗组（23.51±9.79）mg/d（ P=0.002）。治疗24周时，2组患儿补体C3、C4水平升高，抗双链DNA（dsDNA）水平和SLEDAI评分降低，但两组间差异均无统计学意义（均 P>0.05）；贝利尤治疗组患儿不良事件发生率（3/15，3例）比传统治疗组患儿（32.0%，8/25）低（ P>0.05）。 结论:贝利尤单抗治疗cSLE能够减少泼尼松初始剂量并利于其减量，明显改善临床症状及脏器受累情况，降低疾病活动度。贝利尤单抗治疗不良事件发生率低。

红斑狼疮，系统性;儿童;贝利尤单抗;有效性;安全性

康闽;朱佳;许瑛杰;李胜男;赖建铭

首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科，北京　100020

中华医学杂志

[1]康闽;朱佳;许瑛杰;李胜男;赖建铭-.贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮的有效性及安全性分析)[J].中华医学杂志,2022(48):3881-3885

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