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典型文献
围产期死亡胎儿105例尸体解剖及胎盘病理学检查分析
文献摘要:
目的:总结与围产期胎儿死亡相关的临床病理因素,加深对胎儿尸体解剖及胎盘病理学检查重要性的认识。方法:回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院2012年11月至2020年12月105例围产期死亡胎儿的临床病理资料,重点分析胎儿尸体解剖及胎盘病理学检查资料,并结合相关文献进行复习。结果:(1)产妇年龄22~43岁,平均年龄31.35±4.04岁,孕周28~40 +6周。(2)单胎死亡101例,双胎之一死亡4例。在宫内死亡103例,分娩过程中死亡2例。(3)105例围产期胎儿死亡相关因素分析中,86例(81.9%,86/105)与脐带/胎盘病理因素相关,10例(9.5%,10/105)与宫腔感染相关,6例与胎儿自身因素相关(5.7%,6/105),1例与胎母输血综合征有关,1例与双胎输血综合征有关,1例因完全性子宫破裂死亡。(4)86例与脐带/胎盘病理因素相关病例中,绝大部分病例可以通过胎盘大体检查诊断,最常见的为脐带扭转伴根部扭细,其他依次为胎盘早剥、脐带缠绕过紧、血管破裂及脐带真结。镜下形态学以功能性改变为主。(5)10例与宫腔感染因素相关的病例中,胎盘大体检查共同特点为胎盘小叶水肿,上行性感染形态学特点以急性绒毛膜羊膜炎为主,血源性感染形态学特点以急性或慢性绒毛炎及绒毛间隙炎为主,发现病毒包涵体有提示作用,但确诊需要实验室检查。(6)6例与胎儿自身因素相关的病例中,胎盘诊断价值有限,必须和胎儿尸体解剖相结合才能诊断。 结论:围产期胎儿死亡原因复杂多样,往往是多种因素协同作用的结果,脐带/胎盘病理因素最多见,胎儿尸体解剖及胎盘病理学检查是查找死亡原因的关键技术手段,要加强重视。
文献关键词:
围产期死亡率;胎儿;尸体解剖;胎盘
作者姓名:
王爱春;谢俊玲;汪颖南;孙笑非;卢利娟;孙云飞;顾依群
作者机构:
北京市海淀区妇幼保健院病理科,北京 100081
文献出处:
引用格式:
[1]王爱春;谢俊玲;汪颖南;孙笑非;卢利娟;孙云飞;顾依群-.围产期死亡胎儿105例尸体解剖及胎盘病理学检查分析)[J].中华病理学杂志,2022(05):431-436
A类:
围产期死亡率
B类:
胎儿,尸体解剖,胎盘病理学,病理学检查,检查分析,临床病理因素,查重,北京市海淀区,妇幼保健院,临床病理资料,查资料,产妇,平均年龄,孕周,40 ,+6,单胎,宫内,分娩过程,相关因素分析,宫腔感染,胎母输血综合征,双胎输血综合征,完全性,性子宫,子宫破裂,绝大部分,检查诊断,脐带扭转,根部,胎盘早剥,缠绕,绕过,过紧,血管破裂,感染因素,共同特点,小叶,急性绒毛膜羊膜炎,血源性感染,包涵体,实验室检查,诊断价值,死亡原因,找死,关键技术手段,加强重视
AB值:
0.262917
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